妊娠20天是不会有明显症状的，因为怀孕的时间比较短。
但也有少数的妇女会有不良的饮食习惯，比如喜欢吃辛辣、厌油、食欲下降等。妊娠初期出现的症状一般是在孕40天左右，会出现尿频、胸胀、腰酸、小腹坠胀、畏寒怕冷、恶心呕吐等表现。
在怀孕的早期，如果孕妇出现了明显的不良反应，那么一定要注意饮食的营养平衡。主要目的是减少妊娠初期的反应，平时要注意清淡的饮食，不要暴饮暴食。
出现早孕反应，如头晕，恶心，厌食，乏力等症状。在月经周期推迟一周以后，就可以用早孕试纸检测一下。可以确定是否怀孕，经过检测，如果已经怀孕，定期去医院做孕期检查，注意休息，加强营养，保持心情舒畅就可以。
怀孕的妇女如果合并有贫血这类疾病，往往会出现以下几类症状。
1、皮肤黏膜的症状，这类孕妇一般会出现皮肤粘膜的苍白甚至黄染、脱发等症状。
2、神经系统也会引起临床症状，表现为睡眠困难、失眠、多梦、夜间盗汗等神经系统症状。
3、会影响患者的肺功能，从而出现肺功能衰竭的临床症状，表现为胸闷，气促，呼吸困难，活动后心悸等肺功能影响的表现。
4、心脏也会受到影响，出现心衰的临床表现，表现为双下肢水肿，颈静脉怒张，活动后呼吸困难，端坐呼吸等，心脏功能受损。
在怀孕四十天左右就会出现早孕反应。那会有恶心，呕吐，食欲不振，乏力等症状。但在月经超出一周以后就可以用试纸来进行检测。这样就可以确定是否怀孕。另外像一定要补充营养，因为营养可以有效的防止胎儿出现神经畸形的可能性。另外要多注意休息，注意饮食。
健康妇女的月经一向是按月来潮，如果过了期还不来，首先可以想到已有怀孕的可能。如果月经过了一个星期，医生大致能查出怀孕征象。如果过期1个月，怀孕就比较容易肯定了。有一部分妇女，虽然已经怀了孕，但是在该来月经的时候，仍然行经一两次，不过，来的经血比平常要少，日期也短些。如果经期正常，而且经常有性生活，即使患者服用了避孕药或采取其他避孕措施，仍然有可能会怀孕。
怀孕20天没有症状是正常的。一般怀孕40天以后才会出现一些早孕反应的。只要去医院做检查，已经确定怀孕，就不要担心，早孕反应主要表现为尿频，胸胀，腰酸，小腹坠胀，畏寒怕冷，恶心呕吐等症状。怀孕以后一定要注意休息，避免劳累，而且在吃饭方面一定要多加注意，要吃温热易消化的东西，不要吃太多寒凉，生冷，辛辣，油腻的，不好消化的东西。