死胎是算一胎，是孕20周以后胎儿死在宫腔内了。引起死胎的原因比较多，有原发性基础疾病，脐带，胎盘或者内分泌方面的问题等首先第一胎是死胎，那么，患者，如果第一胎是七个月以后死胎引产的，那么患者现在，就相当于第二胎。
怀孕两个月里可以没有任何反应。死胎可以有腹痛或者阴道出血等症状。患者可以到医院做B超检查一下，根据检查结果，然后再对症治疗。怀孕后应该忌食辛辣刺激性食物，清淡饮食。
妊娠20周以后，胎儿在子宫内死亡，称为死胎。如果胎儿在分娩的过程中死亡，在临床上也称为死产，是死胎的一种。大部分死胎，都是因为胎盘和脐带的原因引起的，像发生胎盘早剥，前置血管破裂，脐带脱垂，脐带打结，脐带绕颈，导致胎儿缺氧，引起胎儿死亡。
妊娠20周后胎儿在子宫内死亡，称为死胎。妊娠期高血压疾病，心血管疾病，糖尿病等引起胎盘局部缺血，导致胎儿死亡。死胎形成的原因，包括胎盘及脐带因素引起的胎儿缺氧。
如果在怀孕14周以上出现了胎死宫内是不会发生腹痛的，只有在产程发动即将流产的时候，才会出现腹部的疼痛，那么一旦确定诊断，要及时的清除，需要药物引产，或者是其他方式看胎儿宫腔内的孕周来选择流产的方式，过程中是有疼痛的，可以做无痛的。