妊娠20周以后,胎儿在子宫内死亡,称为死胎。如果胎儿在分娩的过程中死亡,在临床上也称为死产,是死胎的一种。大部分死胎,都是因为胎盘和脐带的原因引起的,像发生胎盘早剥,前置血管破裂,脐带脱垂,脐带打结,脐带绕颈,导致胎儿缺氧,引起胎儿死亡。
怀孕期间出现死胎的情况可能会有腹痛和出血,早孕反应消失的症状,有的短时间内是没有症状的。建议注意孕期的检查,如果检查有死胎,胎停育的情况就需要及时终止妊娠,需要去医院检查胎停育原因后才可以对症治疗的,至少半年后才可以怀孕。
胎儿染色体原因,母体免疫因素或者是受到外界的刺激,或者子宫因素都会导致这种现象出现的。所以才出现这种情况以后建议还需要去医院做一些相应的检查,让医生确诊到底是哪种原因导致,才能选择合适的治疗方式。
如果是在妊娠晚期,胎儿死在子宫里,那么孕妇自己最敏感的症状就是胎儿的运动没有变化。因此,在分娩开始前,总是有胎动的信号。如果胎儿是死胎,不应该是死胎。这应该是一个发生在分娩过程中的问题,叫做死产。彩色多普勒超声检查和胎儿心率监测不能看到胎儿运动和胎儿心率。
孕5周B超可见孕囊,孕6周可见胚芽和胎心搏动,孕8周可见胎体活动和胎肢运动。还有些胎儿发育比较慢要等到60天以后才会看到胎芽胎心的发育。如果还听不到心管搏动,再查一下血HCG和孕酮,如果血HCG下降,一定是胎停育了,动态观察看看会不会自然流掉,否则需要清宫。