早产宝宝可否做动脉导管未闭手术

会员13293552 已回复
我的宝宝现在才40天,但是在医院检查出了动脉有点问题,40天的早产孩子还很小,不能影响他的未来。宝宝是否要做动脉导管未闭手术?会不会风险太大了呢?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王凤英 主任医师 首都医科大学宣武医院妇产科 三级甲等
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿...
如果患儿有明显呼吸困难,要及时的给予手术治疗。动脉导管未闭是婴儿比较常见的心血管病变。出现动脉导管未闭之后,我们要观察患儿的精神状态,以及呼吸的情况。定期去医院进行复查的。饮食清淡,加强护理。注意保暖不要着凉。
相关问答

如果患儿有明显呼吸困难,要及时的给予手术治疗。动脉导管未闭是婴儿比较常见的心血管病变。出现动脉导管未闭之后,我们要观察患儿的精神状态,以及呼吸的情况。定期去医院进行复查的。饮食清淡,加强护理。注意保暖不要着凉。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

早产儿心脏动脉导管未闭,可通过吃药物来刺激它,它会关闭,如吃了药物没有关闭,那就通过手术的方法来让他关闭,动脉导管未闭也是一个比较棘手的事情,因为早产有些生出来600克,700克,1000克这么小的宝宝,他动脉导管没有随着氧的刺激而关闭,它除了会带来心脏负担增加、肺的负担增加肺高压以外,因为早产儿发育不成熟,他的肠子血液供应不足,会容易产生缺血坏死性小肠炎。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

刚刚出生几天天的新生儿动脉导管未闭,也有可能是正常生理表现,宝宝出生后3个月之内动脉导管闭合都属于正常表现。目前宝宝才几天,有可能会自行闭合,不必过于担心。如果超过一年不闭合就称为动脉导管未闭,建议3-5岁之间手术治疗,可以预防心内膜炎。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

动脉导管未闭可能会出现乏力、胸闷等症状,早期也可能没有症状。
新生儿早期如果未闭导管的直径较细,一般不会出现明显症状。如果医生在查体过程中听到杂音,又是早产儿,就能诊断为动脉导管未闭;如果未闭动脉导管直径比较粗大,则发病以后病情比较严重,症状也比较明显,新生儿可以表现出乏力、气促、心悸、胸闷等症状,还可能导致急性心衰、肺部充血、抵抗力下降、肺炎等疾病。
早产儿出生后,应该完善各项检查,如果发现有动脉导管未闭,一般可以采用介入封堵法或常规手术法来治疗。

徐潜主任医师内科中日友好医院
擅长:擅长诊疗感染疾病和肝病: 1、各种发热待查 2、肝功能异常或黄疸的诊疗:各种肝炎、药物肝损害、脂肪肝、免疫性肝病、肝硬化、肝癌 3、各种感染性疾病:复杂泌尿系感染、腹腔感染、肝脓肿、感染性腹泻或皮疹、非典型肺部感染、脑炎、皮肤或切口感染,脓毒症等。 4传染病:流感、出血热、登革热、疟疾、出疹病及人畜共患病、寄生虫病等

动脉导管未闭的临床症状主要与未闭导管直径的粗细有关。
新生儿早期如果未闭导管的直径较细,一般不会出现明显症状。如果未闭动脉导管直径比较粗大,后期症状会比较明显,可表现出乏力、气促、心悸、胸闷等症状,还可能导致急性心衰、肺部充血、抵抗力下降、肺炎等疾病。
早产儿出生后,应该完善各项检查,如果发现有动脉导管未闭,一般可以采用介入封堵法或常规手术法来治疗。

范慧副主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:糖尿病及其慢性并发症、肥胖、甲状腺及肾上腺等内分泌代谢性疾病。尤其对糖尿病周围神经病变及心血管并发症有较深入的研究和探索。

指导意见:这么小的孩子进行这种大手术当然风险比较大.但是这个缺损比较大病情比较严重.但是如果不手术可能危机孩子的生命还是应该进行手术治疗的建议到当地的医科大学附属医院进行可能安全系数大一些.生活护理:密切观察应该住院治疗.

谷魁广皮肤科卫生室
擅长:胃炎、胃溃疡、结肠炎,
相关文章

早产儿动脉导管未闭(PDA)是一种常见的先天性心脏病,其发生率相对较高,尤其在早产儿中更为明显。这种疾病的发生与多种因素有关,包括早产的程度、心肺功能发育不成熟、遗传因素、宫内环境以及出生后的护理情况等。首先,早产儿的动脉导管未闭发生率与孕周密切相关。孕周越小,胎儿的心脏发育越不成熟,动脉导管未闭的发生率也越高。例如,极早早产儿(孕周小于32周)的发病率显著高于足月儿。其次,早产儿的心肺功能发育不成熟也是导致动脉导管未闭的重要原因。胎儿在子宫内的发育过程中,心脏和肺部的发育是一个渐进的过程,早产儿由于提前出生,心肺功能尚未完全成熟,这会影响动脉导管的正常闭合。此外,遗传因素也可能在一定程度上影响动脉导管未闭的发生。如果家族中有类似病史,可能会增加早产儿患病的风险。宫内环境也是一个不可忽视的因素。母体在孕期中的健康状况、是否存在感染、是否接受了适当的 prenatal care 等,都可能影响胎儿的心脏发育,从而增加动脉导管未闭的风险。最后,出生后的护理也是影响动脉导管未闭发生率的重要因素。例如,早产儿在新生儿期如果出现感染、呼吸窘迫综合征等情况,可能会进一步增加动脉导管未闭的风险。综上所述,早产儿动脉导管未闭的发生是多种因素共同作用的结果。对于早产儿的家长来说,了解这些风险因素,积极配合医生进行定期检查和治疗,可以有效降低并发症的发生率,促进宝宝的健康成长。如果发现宝宝有相关症状,应及时就医,遵循医生的建议进行诊治,切勿自行用药或延误治疗。总之,早产儿动脉导管未闭虽然发生率较高,但通过科学的预防和及时的治疗,可以有效管理和改善预后。家长朋友们要保持警惕,密切关注宝宝的健康状况,与医疗团队密切合作,给宝宝最好的照顾。

钟翠鸣副主任医师儿科学广东省农垦中心医院三级甲等

动脉导管未闭是一种常见的先天性心脏病,尤其在早产儿中较为多见。这种疾病指的是胎儿时期心脏中的一个正常通道——动脉导管,在出生后未能如期关闭。对于家长来说,了解何时需要手术以及最佳手术年龄是十分重要的。首先,我们需要明确的是,并非所有动脉导管未闭的患儿都需要立即手术治疗。医生通常会建议进行定期随访和复查,以观察病情的变化情况。例如,在您的案例中,孩子是一名早产儿,动脉导管在1个月时直径为4.4毫米,而在9个月时缩小到4毫米。这说明动脉导管存在逐渐闭合的趋势。对于是否需要手术治疗,医生通常会综合考虑患儿的年龄、体重、心脏功能以及动脉导管的具体情况来决定。一般来说,如果在3岁前动脉导管仍未自愈,则可能需要采取手术干预。目前您的孩子已经18个月,尚未达到需要立即手术的标准。当手术成为必要时,最佳的手术年龄通常是在患儿身体条件允许的情况下尽可能提前进行。这是因为早期手术可以减少心脏负担,促进术后恢复。现代医学技术的发展使得动脉导管未闭的治疗更加微创化和精准化,例如通过介入封堵术或小切口微创手术等方式进行治疗。作为家长,了解这些信息后,请保持与主治医生的良好沟通,定期复查心脏彩超,密切监测病情变化。遵循专业医生的建议,制定个体化的治疗方案,以确保患儿能够获得最佳的治疗效果和恢复质量。随着医学技术的不断进步,先天性心脏病的治疗手段也在不断创新和完善,未来将有更多患儿能够享受到更精准、更有效的治疗方式。

孔玉忠主治医师中医学河北省河间市中医院二级甲等

动脉导管未闭是早产儿中较为常见的先天性心脏病之一。在正常情况下,胎儿出生后,连接肺动脉和主动脉的动脉导管会在1岁内自然关闭。然而,由于早产儿的身体发育尚未完全成熟,他们的动脉导管未能如期闭合的风险显著增加。早产儿的动脉导管未闭发病率较高,这与他们在母体内的生长环境密切相关。许多早产儿在子宫内经历了营养不良或发育迟缓,这些因素可能影响了他们心脏关键部位的正常发育和功能。作为父母,了解这一潜在风险非常重要。早期发现和及时干预可以有效改善患儿的预后。如果您家中有早产儿,请务必密切关注他们的健康状况,并遵循医生的建议进行定期检查。通过加强孕期保健、优化胎儿营养以及产后监测,我们可以共同努力降低早产儿动脉导管未闭的发生率,为每一个宝宝的健康成长保驾护航。

张殿勇医师夏津县南城卫生院一级甲等

对于早产儿来说,心脏动脉导管未闭是一种较为常见的现象。这是由于早产儿的肺部尚未完全张开,导致胎儿时期的循环特征未能及时改变,使得动脉导管持续开放。那么,什么是动脉导管未闭呢?简单来说,动脉导管是胎儿时期连接主动脉和肺动脉的一条通道,在正常情况下,出生后会自然关闭。但由于早产儿的肺部发育不完全,这条通道可能会延迟关闭,从而引发心脏问题。对于这种疾病,医生通常会根据患儿的具体情况选择合适的治疗方法。首先,药物治疗是一个常见的选择,常用的药物包括布洛芬、对乙酰氨基酚和吲哚美辛等。这些药物可以帮助动脉导管闭合,但需要在医生的指导下使用,切勿自行用药。如果药物治疗效果不佳,或者动脉导管直径较大时,手术治疗就成了更好的选择。这种手术通常会在左侧腋下做一个小切口,直接结扎动脉导管。手术的优势在于操作相对简单,无需体外循环支持,能够有效解决左向右分流的问题。在手术后,家长需要注意患儿的术后护理。首先要密切观察患儿的生命体征,包括心率、呼吸和体温等,确保没有异常情况发生。其次,要注意伤口的清洁和护理,防止感染的发生。只要按照医生的指导进行护理,患儿通常能够顺利康复。总的来说,早产儿动脉导管未闭并不可怕,及时诊治是关键。家长应遵医嘱,选择合适的治疗方法,帮助患儿尽早恢复健康。

牛学刚主治医师中医学聊城市中医院三级甲等