羊水先破是胎膜早破。发生胎膜早破的原因很多,生殖道感染,比如阴道炎症、宫颈炎症,羊膜腔压力增高,如双胎妊娠、羊水过多或者巨大儿、宫内压力增加,容易胎膜早破,胎位不正比如有头盆不称,胎位异常时胎先露部不能衔接,前羊膜囊所受的压力不均也容易导致。
羊水早破的原因有两种的区分:一种是妊娠达到37周发生者,称为足月的胎膜早破;而另一种是妊娠没有达到37周,而称之为未足月的胎膜早破。妊娠达到37周的胎膜早破,是胎儿成熟的标志,可以选择自然分娩,或者根据羊水的程度选择剖宫产手术。
羊水早破可能是生殖道感染、胎膜受力不均、创伤、营养不良等原因造成的。
导致羊水早破的病因很多,其中以生殖道感染为主,导致了早期的羊水早破。也有可能是胎膜受力不均匀,导致胎位异常、头盆不对称等原因造成的。创伤也可能会导致羊水早破,例如,如果不正确的羊膜腔穿刺,或者是同房时剧烈的冲击,都会导致羊膜早破。另外,如果是孕妇体内铜、锌、维生素不足,导致胎膜的胶原纤维弹性纤维的合成受到一定的限制,从而导致胎膜的抗拉性能降低,从而导致胎膜早破。
常见的原因主要是剧烈的活动导致的,目前情况主要是绝对的卧床休息,抬高臀部,防止感染,监测孩子的胎心,只要是胎心正常一般问题不大,一定要定期进行检查,可以间断的吸氧进行处理的。
妇女妊娠中期羊水量是逐渐增多的,一般羊水量为800~1000ml。如果妊娠后期羊水量不足300ml,则称羊水过少;如果大于2000ml,则称羊水过大,提示羊水量不正常。
造成羊水偏多可能有以下几个原因:
1、羊水过多和怀孕期糖尿病有一定的关系。
2、胎儿消化道结构不正常。
3、胎儿身体局部缺损,如无脑儿、脊柱裂及其他神经血管系统缺损。
因此,孕中期进行孕期检查时,一定要对胎盘功能和羊水量进行检测,如羊水量不正常,应该引起重视。
羊水混浊是由多种因素引起的,有以下几种:
1、胎儿在母体中发育不正常等;
2、母体某些合并症使胎儿肛门括约肌舒张而诱发胎粪污染;
3、羊水生成和羊膜有一定关系,羊膜感染性病变会引起羊水发生浑浊;
4、妊娠期高血压等;
5、孕妇合并糖尿病、血糖控制差;
6、分娩后脐带绕颈更紧。
羊水是维持胎儿在母体中生长和发育的环境,羊水不足会使胎儿生长和发育受到限制。如果羊水出现浑浊、不足等异常情况,需及时就医以对症治疗。