通常胎盘只要长出,那胎盘的位置就是固定如果胎盘在前壁,就不会出现胎盘变为后壁。女性前次检查彩超发现是胎盘前壁,过段时间复查变成胎盘后壁,通常要考虑是彩超测量误差引起,并不是由于胎盘自然移动导致。因为胎盘定位以后,是不可能由前壁移动到后壁,如果出现移动,那就是胎盘早剥,从而就会引起出血、腹痛表现。
胎盘前壁和后壁都好生。
前壁和后壁哪个位置出生快的问题,准确的说应该是生孩子时,前壁胎盘和后壁胎盘哪个位置出生快。事实上,这两个位置的胎盘以相同的速度生产孩子。因为决定孩子出生的因素与胎盘关系不大,主要与胎儿大小、产妇骨盆大小、产妇体力和子宫收缩力有关。如果孩子比较小,骨盆比较大,分娩会更快更顺利。反之,胎儿比较大,相对骨盆比较小,甚至会出现难产。
胎盘的正常位置就是在前壁、后壁和宫底部,只要是在这些位置就是正常的。所以前壁胎盘和后壁胎盘是没有区别的,对胎儿的发育和胎儿的营养都没有影响,都是正常的部位。但是如果胎盘低置或者前置胎盘,就不是正常的。
无论胎盘前壁、胎盘后壁,还是胎盘侧壁,都属于正常的胎盘位置,都不影响顺产胎儿。只有胎盘前置或者边缘性前置胎盘,才影响正常顺产宝宝。确诊前置胎盘或者边缘性前置胎盘以后,就需要尽快卧床休息,尽量把臀部以下垫高一点,这样有利于胎盘上升。
如果既往做过剖宫产,再次怀孕时要注意胎盘的位置,因为如果胎盘覆盖原手术刀口,就会引起前置胎盘合并胎盘植入,容易引起大出血。而胎盘的位置是前壁和后壁并没有区别,无论是前壁或后壁,只要远离宫颈内口、不覆盖子宫切口就相对比较好,但是如果有前置胎盘的情况时,由于子宫切口只位于子宫前壁,因此只有胎盘前壁才有可能发生胎盘植入,而胎盘后壁只有可能发生单纯性的前置胎盘。
胎盘在子宫前壁和后壁都好,唯一不好的就是胎盘在子宫下段。在怀孕晚期,28周之后,胎盘一般附着在子宫的前壁、后壁或者侧壁。如果胎盘的下缘达到、接近或者覆盖宫颈内口,称为前置胎盘。前置胎盘是不好的,因为前置胎盘是妊娠晚期孕妇严重的一个并发症,容易出现反复无痛性阴道流血。