髋关节发育不良是一种先天性的疾病,髋臼在发育的时候没有进行正常的发育。
正常的髋关节是臼杵状的,其上方有一个覆盖物,下方有一个球,而股骨头则被包裹在髋臼内。髋臼发育不良是指髋臼发育不良,如果髋臼的盖子没有发育到相当完整的髋臼,大部分都是裸露在外的。
髋臼发育不良是一种常见的病症,一般发生在儿童时期,成人时期,甚至是老年人。当髋臼发育不良的时候,会在20多岁的时候,就会出现臀部疼痛,无法走路,无法下蹲。最重要的是,在30-40岁的时候,髋臼会发生磨损,加快退行性变性,引起外伤性关节炎。
一般来说,髋关节发育不良是指婴儿出生时,股骨头部分或全部脱出髋臼的一种畸形。通常髋关节发育不良,可能是臀位产使髋关节在异常的屈曲位置上受到机械压力,造成股骨头脱位引起的。此外,大多数髋关节发育不良的儿童通常都有阳性家族史,所以髋关节发育不良可能与遗传因素有关。
建议家长根据实际情况带宝宝前往医院就诊检查,然后在医生的指导下进行治疗。
婴儿髋关节发育不良,通过B超是可以看见的,主要是看阿尔法角的变化以及股骨头的覆盖率进行观察。通过阿尔法角与谷底线相交的夹角来判断发育状况,贝塔角形成的夹角代表发育程度,阿尔法角应该大于等于60度,如果减小就说明发育不良。所以具体还是要去医院做B超,由医生观看。
最常用手术即髋臼旋转截骨术,通过旋转截骨,改善髋关节髋臼外展,改善覆盖度少的问题,然后形成接近正常的髋臼,保全髋关节的功能。到后期,就是到CroweⅢ期、Ⅳ期,脱位一半或者脱位更多的情况下,形成严重的骨性关节炎,病人也到40-50岁甚至60岁的情况,再保守治疗效果较差,手术效果不好,要采用人工关节置换的方式。
幼儿髋关节发育不良的临床症状是髋臼发育不良、髋关节半脱位、全脱位及髋关节不稳定。髋关节发育不良常见于女性幼儿,女性的发病率大约是男性的5-10倍。单侧较多,双侧少见,左侧多于右侧,并且常伴有其他骨发育异常改变。
发育性髋关节发育不良简称DDH,症状主要表现新生儿及婴幼儿时期表现为皮纹不对称,胸腰部明显前凸,臀部后凸,步态摇摆或跛行,单侧髋关节脱位时可表现为双下肢不等长。