女性阴道内有大量的流水,特别是在排尿后会有大量的阴道流出或者是持续的阴道流淌。如有少量的阴道流出,特别是断断续续的,很难判断是否有阴道的分泌物增多、尿液漏出、胎膜早破。羊水为碱性,小便为弱酸性或中性,若羊水试纸由黄转蓝,提示为碱性,提示为羊水。如果是胎膜早破,一定要及时处理,避免胎儿宫内窘迫的情况。
羊水破没破可以专科检查,阴道窥器扩张阴道后,可见清亮或者混浊液体自宫口流出,可初步诊断。因羊水为弱碱性,故用PH试纸检测后呈现绿色,可以确定为破水。但有时羊水流出较少时,可出现假阴性结果。取阴道内流出液体,干燥后显微镜下观察是否有羊齿状结晶,如果有,则提示破水,反之没破。
羊水量较多,且随着运动或体位改变会增加,不能人为控制,无特殊气味,漏尿量较少,有尿液特有的氨味。羊水排出常有胎膜本身病变与感染,宫内压力改变,宫颈松弛,外来创伤等因素,漏尿常见于腹压增加时,如咳嗽,下蹲等。排出液体涂片,羊水镜下检查有羊齿状结晶,尿液没有。B型超声检查,羊水排出前羊膜囊消失,漏尿前羊水囊存在。
羊水破时,产妇能感觉到一股水流从阴道流出,然后胎儿下降堵住宫颈口的位置,所以流出的水量减少了,但不会停止。也可以做阴道检查,测PH试纸。通过PH试纸测试,看PH试纸是否发生颜色改变。如果是破羊水,碱性的羊水会使PH试纸变成蓝色。
孕妇判断漏羊水的方法如下:
1、如果孕妇阴道内有大量的液体流出,在增大腹压的同时,女性的阴道流液也会随着体位的变化而变化;
2、足月胎膜早破裂时,未触及前膜,向上推动时,可看到子宫内液体增加,可见胎脂胎粪。但少量、间断、不能自我控制的阴道流出液应与尿失禁及阴道液相区分;
3、对PH值测试条进行测试,会看到测试条变成了蓝色;
4、B超显示羊水的数量比以前少了很多,如果用窥阴器观察,会发现宫颈内口和后穹窿有粘液积聚,这要根据产妇的直觉和医生的经验来判定有无羊水。
怀孕晚期可以通过以下症状判断漏羊水。
一是可以通过阴道是否流水,还有在站立时可以通过阴道流水是否增多来判断是否羊水破裂;二是通过妇科B超检查来判断羊水是否破裂;三是通过阴道检查,查看阴道是否具有流水症状或者时阴道分泌物中是否具有羊水,从而判断羊水是否破裂。在检查出羊水破裂后需要到医院进行治疗,避免胎儿缺氧造成死亡。