药流一般指的是药物流产。通常情况下,药物流产后流血少正常。具体情况分析如下:
药物流产一般是指在停经49天之内,患者可以按照医嘱使用米非司酮片、米索前列醇片等药物进行流产,先使体内的孕酮活力下降,进而引起流产,再通过药物使子宫剧烈收缩,将妊娠组织排出体外的一种流产方式,果妊娠囊及蜕膜组织脱落比较完全,子宫收缩能力比较好,阴道流血就会很少,因此药物流产后流血少正常。
一般情况下,如果使用了药物人流,出血持续7-10天比较正常,具体分析如下:
药物人流导致阴道内的出血率降低,腹部疼痛也会有所缓解,不过在药流后,阴道内仍会出现不连续的大出血,并且流血的数量和经期的数量差不多。一般14周后还不洁,可能是药物不完全,造成残余的组织淤塞。这个阶段要做彩超,如果有必要,可以做一些简单的清宫。
一般情况下,药流后流血半个月左右正常。
药物流产之后出血的时间会相对较长一些,一般出血在半月之内都是正常的。如果在做B超的时候发现宫腔内没有残留物,就可以考虑做清宫手术,这样不会造成大出血;但是在临床上可以通过药流的方式来进行治疗,一般都能顺利排出胚胎组织和残留蜕膜。这样就不会影响下次妊娠,同时还能避免出血过多或者出血量过大等并发症。
如果是在药物流产以后,HCG不是很高,但是如果检测到HCG值在一定程度上是正常的。HCG的转阴持续的时间会比较久,这是因为药物流产后,营养细胞的凋亡速度会比较缓慢。
但如果在药物流产后HCG数值没有降低,而是有升高的可能,要注意是否有药流不良、药流失败、是否患有子宫内膜癌,因此要定期进行HCG检测。子宫中没有怀孕产品,HCG值还在上升,很有可能是患上了绒癌。
药流后流血量少属于正常的指标范围,说明宫腔内没有残留,但是还是需要一周后做彩超复查宫腔内和子宫恢复程度。药流后会伴有阴道出血,伴随孕囊排出,排出之后随后会有子宫内膜碎片蜕膜样的改变流出来。
药流后流血3到7天是正常的,阴道流血量明显多于月经量,或阴道流血,时间长,大约7到10天以上。阴道淋漓流血不干净,考虑宫腔残留,或者炎症的可能性比较大。如果残留大于一厘米以上,或者阴道流血多,可以考虑清宫治疗。