孕期坐骨神经痛主要原因可能是局部的肌肉痉挛导致的。
可能是孕妇在孕晚期因为胎儿下降，盆腔负重过大，容易压迫到坐骨神经，也可能是孕妇为了保持平衡也有可能压迫到坐骨神经，这些原因都可能导致坐骨神经疼痛的出现，孕妇在治疗坐骨神经痛的时候以局部理疗为主，用温度不能过高的热毛巾湿敷，尽量保持平卧姿势休息，改掉不良姿势的影响。
孕期坐骨神经痛可以卧床休息缓解。
由于怀孕，孕妇的子宫会逐渐增大，肚子越来越大，会使孕妇的重心前移，为了能正常走路，会不自觉的挺胸，同时也造成了腰部脊椎过度的弯曲，最终导致孕妇坐骨神经痛，孕妇出现坐骨神经痛，应以卧床休息，解除病因，防止局部黏连，可以采用按摩推拿疗法，治疗坐骨神经痛。还可以试试用热毛巾或者是热水袋，采用热敷的办法。
孕妇坐骨神经痛可以通过休息、调整体位、控制体重来减轻。
1.休息：孕期要保证足够的睡眠，不要做剧烈的运动。如果你觉得坐骨神经痛，可以躺在床上，这样可以缓解你的痛苦。
2.调整体位：怀孕期间尽量不要久坐或久站，尽量选择硬板床，这样可以缓解坐骨神经的疼痛，可以缓解腰部的疼痛。
3.控制体重：在怀孕期间，由于胎儿的发育，腰部的压力会增加，从而导致坐骨神经疼痛。因此要注意控制自己的体重，以免坐骨神经痛恶化。
怀孕后发生坐骨神经痛，绝大多数是因腰椎间盘突出引起的，这与怀孕期间特殊生理有明显关系，胎儿在子宫内逐渐发育长大，使腰椎负担加重，并且这种负担持续存在，直到分娩。
由于外伤、寒冷、环境潮湿、压迫、骶髂肿瘤等因素对坐骨神经造成的刺激，会导致髋部、大腿后侧、小腿后侧、足背、足底局部皮肤疼痛、麻木、知觉减退。还会出现皮肤敏感的症状，肌肉也会变得干瘪。
坐骨神经是最大、最粗大的骶丛神经。从梨状肌下孔开始，向股后区、后小腿及足部进行控制。一般发生于腰骶丛后出梨状肌下孔。
典型妊娠坐骨神经痛患者，最初的痛苦仅限于臀部，后期可逐渐沿大腿后侧表现为疼痛、麻木等不舒服。
一般认为是孕期胎儿过大或者胎膜早破造成了分娩过程中的难产，而导致产后坐骨神经受损或损伤，进而引起相应的临床反应。孕妇，特别是其中晚期妊娠者，出现腰痛坐骨神经痛，可能是随子宫增大，盆腔内容物增多，压力升高，坐骨神经受压迫加重，子宫及腹腔扩大，人体重心向前。