这是受精卵在子宫体腔以外着床,称为异位妊娠,以前称为宫外孕。宫外孕如果一直找不到孕囊,说明可能是血HCG,也就是人绒毛膜促性腺激素比较低,所以孕囊还没有长出。也有可能是由于怀孕的特殊部位,如腹腔妊娠,所以没有找到孕囊,应该选择药物保守治疗。
宫外孕一般指异位妊娠,孕45天看不到孕囊,又不是异位妊娠建议再仔细进行检查以明确是什么原因,具体分析如下:
孕45天看不到孕囊,又不是异位妊娠,需要做B超检查。大多数异位妊娠发生于输卵管妊娠,但是很少发生于上一次剖宫产切口妊娠或腹腔内的妊娠。如果这些情况都能排除,需要复查血HCG水平来判断是否已经流产,如果HCG水平恢复正常,说明患者已经完全流产,不需要特殊处理。
一旦明确是宫外孕要及时进行治疗,宫外孕的治疗以手术治疗为主要治疗措施,有生育要求的年轻女性可以进行输卵管开窗手术,保留生育功能;没有生育要求的女性,宫外孕破裂导致内出血甚至并发休克时应当急诊进行输卵管切除手术。
宫外孕一直不确诊就再继续观察一段时间。也有可能是宫外孕和宫内孕同时存在等于是双胎,应该在观察看看平时注意卫生,多吃水果蔬菜,注意休息,注意饮食均衡,别熬夜,保持心情愉快。
月经淋漓不尽应该首先查找引起出血不止的原因,比如是否子宫肌瘤或者凝血功能障碍、内分泌紊乱、子宫内膜息肉等原因导致。一般青春期和更年期的出血不止主要是因为雌孕激素分泌不平衡导致。