怀孕四个月是中期妊娠，出现小腹一阵一阵疼是不正常的，是腹部有阵痛，考虑子宫收缩，先兆流产了，注意观察如果腹痛加重有下坠感马上去医院b超检查一下，要尽早到医院检查，根据检查结果进行保胎治疗。
怀孕腰痛的原因如下：
首先可能是有宫缩的迹象，因为有的人宫缩通常不表现在肚子疼，而是表现在腰部不适。还有一种随着孕周的增加，孕晚期腰部负担比较重，有腰酸背疼的感觉。但也有可能是孕期为维持子宫位置，腰椎前突，腰肌及背肌紧张，诱发肌肉劳损，导致腰背痛。同时也有可能是腰椎间盘有问题，就是本身腰部局部的问题。
怀孕以后的女性出现腰痛、下肢放射痛、下肢麻木等症状，是比较常见的，出现的原因可能是怀孕以后，尤其是到后期，可能会分泌一些让韧带松弛的激素，有利于骨盆的打开和胎儿的娩出，但是这些激素对脊柱的影响可能是让脊柱不稳。
怀孕盆腔疼痛是正常的，因为怀孕后子宫会随孩子一起生长，盆腔和阴道会变得松弛并向前倾斜。这是随着怀孕时间，而逐渐增加变化的。所以也会让盆腔疼痛的。不必太担心，平时也应该多注意做一些适当的锻炼。
怀孕以后，由于体内雌孕激素水平的升高，如果以前有乳腺增生，可能会导致胸痛的发生。只要疼痛不是特别剧烈，应该问题不大。要是实在不放心就到医院做一下乳腺彩超。排除一下乳房有病变的可能。如果检查结果正常，定期孕检就可以了。