什么样的人可以打肝素保胎

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我前年胎停一次,去年又胎停一次,这次怀孕查出泌乳素高,狼疮抗凝物质偏高,什么人适合打肝素针保胎?
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周敬伟 副主任医师 北京大学人民医院妇产科 三级甲等
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮
怀孕期间,有少部分孕妇需要打肝素进行保胎治疗。主要的原因是由于既往有复发性流产,或者多次稽留流产。有的病人是由于不育不孕,进行系统检查,发现免疫系统存在问题,需要用肝素加以治疗。还有的孕妇由于怀孕期间检查D二聚体升高,为了预防血栓形成或是流产,胎儿畸形等情况,使用药物治疗。在使用肝素治疗的过程中,应常规监测血常规和血凝。
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一般情况下,孕妇在怀孕期间需要打肝素来保胎。具体情况分析如下:
反复流产或多次稽留流产是主要原因。有些患者是不孕不育,经过系统的检查发现免疫系统有问题,需要使用肝素治疗。有些孕妇在怀孕期间检查D二聚体升高,可以使用肝素或阿司匹林,以预防血栓形成、流产、胎儿畸形等。肝素治疗期间应定期监测血常规及血凝情况。

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擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

怀孕期间,有少部分孕妇需要打肝素进行保胎治疗。主要的原因是由于既往有复发性流产,或者多次稽留流产。有的病人是由于不育不孕,进行系统检查,发现免疫系统存在问题,需要用肝素加以治疗。还有的孕妇由于怀孕期间检查D二聚体升高,为了预防血栓形成或是流产,胎儿畸形等情况,使用药物治疗。在使用肝素治疗的过程中,应常规监测血常规和血凝。

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首先可以明确告诉你,目前最新理论说,有的胚胎停止发育是因为子宫动脉血栓导致,所以,如果确定是血栓,那就需要肝素治疗。一般要在B超下监测子宫动脉的情况才可以确诊,然后才可以决定是不是用药。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

用肝素保胎,可以达到胚胎稳固之后两周以上可以停止皮下注射肝素,要进行常规的检查,如肝肾功能的检查以及血常规检查,行D-二聚体的检查,凝血功能的检查等,如果没有皮下注射肝素的禁忌,可以给予肝素保胎治疗。

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保胎打肝素,主要有助于血液循环。如果孕妇有血栓形成或严重妊娠高血压、羊水堵塞等病史,则需要肝素来治疗和保护胎儿。如果孕妇需要肝素来保护胎儿,用低分子量肝素。主要有依诺肝素、达肝素等。低分子量肝素对胎儿没有影响。

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打肝素保胎成功率比较高,但是需要根据具体情况来确定。
孕期注射肝素比较普遍,主要是由于孕妇的D-二聚体含量过高,妊娠后期血液高凝,很容易出现凝块,重则引起胎停,而低分子肝素具有抗凝、抗血栓、增强免疫力、增强滋养细胞的生物功能,主要是保护胎儿,防止复发性流产,促使胎儿植入和发育。这是一种非常普遍的保护胎儿的方法。不过,做肝素保胎的几率也不一样。

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