子宫肌层回声不均匀可能是子宫肌瘤、子宫腺肌病、子宫肌壁间囊肿、子宫肉瘤。
检查B超时，通过B超看到的一个影像，患有子宫肌瘤、子宫腺肌病、子宫肉瘤、宫肌壁间的囊肿等都会有子宫肌层回声不均匀的情况。另外侵蚀性葡萄胎导致新发的子宫肌层，此时也会有回声不均匀的情况。建议检查B超时发现子宫肌层不均匀必须进一步检查，根据以往的疾病或现在的症状明确病因，积极治疗。
如果子宫肌层回声不均匀，通常指在月经期子宫肌层有血流信号。表现子宫肌层回声不均，多半是伴有子宫腺肌症，也就是由子宫内膜异位到子宫肌层，而出现的回声不均匀。通常可能还会有血流信号、血液漩涡存在。
子宫肌层回声不均匀原因有，考虑是有子宫腺肌症。子宫内膜异位到子宫肌层，子宫肌层也会呈现出周期性的改变，同时伴有周期性的下腹痛和月经量增多。一般是在产后或者引产术后，子宫没有恢复到原来的状态，在恢复期也会出现。也可能是子宫恶性肿瘤，在早期的时候往往被误诊为子宫腺肌症。
如果子宫肌层回声不均匀，通常指在月经期子宫肌层有血流信号。表现子宫肌层回声不均，多半是伴有子宫腺肌症，也就是由子宫内膜异位到子宫肌层，而出现的回声不均匀。通常可能还会有血流信号、血液漩涡存在。还有在非月经期，由于子宫腺肌症的存在，子宫肌层有少许的周期样改变，也会出现回声不均匀的改变。
子宫肌层回声不均情况如下：
一般有两种情况，一可能是子宫腺肌症，由于子宫内膜异位到子宫肌层所发生的回声不均；而可能是子宫肌瘤、子宫囊肿等导致的子宫肌层回声不均匀。无论是哪种情况，都应该到正规的大医院进行检查，去做子宫附件的彩超，情况允许下去检查宫腔镜。再根据检查结果进行治疗。
建议女性身体有任何不适，请及时去医院进行检查治疗。
子宫回声不佳也可能是护理不当造成的。子宫内膜炎感染可能伴有大量病例。平时，不要吃辛辣的食物。建议诊断后，应该注意内裤的曝晒和消毒。最近几天，应该积极减少暴力活动，但要避免精神压力，注意安全用药。