无痛分娩还需要侧切吗

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我马上就到预产期了,听说顺产还需要侧切,我是想做无痛分娩的,无痛分娩还需要侧切吗?
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周敬伟 副主任医师 北京大学人民医院妇产科 三级甲等
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮
现在提倡自然分娩,减少侧切率,所以不会侧切,需要会阴切开指征有,会阴过紧或者胎儿过大,估计分娩时会阴撕裂难以避免或者母儿病理需要尽快结束分娩者,会阴切开会先打局部浸润麻醉,现在也有阴部神经阻滞麻醉,会阴处血管丰富,容易形成血肿,侧切口3-5天可以愈合。
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现在提倡自然分娩,减少侧切率,所以不会侧切,需要会阴切开指征有,会阴过紧或者胎儿过大,估计分娩时会阴撕裂难以避免或者母儿病理需要尽快结束分娩者,会阴切开会先打局部浸润麻醉,现在也有阴部神经阻滞麻醉,会阴处血管丰富,容易形成血肿,侧切口3-5天可以愈合。

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无痛分娩侧切因为有麻醉是不会感觉到疼痛的。无痛分娩是需要注意掌握指征,同时要严密观察胎心变化以及产程进展情况,避免出现胎儿宫内缺氧或者产程停滞。做完侧切手术以后要注意观察阴道流血情况,以及子宫收缩情况。

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无痛分娩时是否会侧切,需要结合分娩时候的状况而定。无痛分娩只是在分娩的过程中使用麻药,减少分娩的痛苦。但如果分娩时有意外状况,比如胎儿头部较大,也会进行会阴部侧切,以帮助娩出胎儿。采取侧切的手段是一种保护胎儿的措施。

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无痛生产并非完全没有痛苦,但是可以大大缓解痛苦。
无痛生产又叫生产止痛,是指用脊髓内麻醉来缓解生产过程中的痛苦,但是不能彻底的解除。生产止痛可以让产妇在最短的一段时间内获得充足的睡眠,从而减轻产妇的痛苦,减轻产妇在生产过程中的恐慌和疲惫,在子宫口完全打开的时候,产妇会有充足的精力来进行生产。在生产期间,怀孕妇女是有知觉的,并且可以积极地合作和参加整个生产。分娩止痛在各大城市得到了广泛的推广和使用,取得了良好的效果。

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擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

随着无痛生产的普及,很多人对无痛生产的反应都是很灵敏的,很少有人会因为麻醉而导致胎儿心跳变得缓慢,需要调整侧卧位、半坐位、补充液体等。
有些患者会出现发热,宫缩减弱,从而造成分娩时间的延长。在无痛生产的时候,需要进行胎儿心监测,如果有宫缩和无力的情况,可以使用缩宫素来增强子宫收缩。因为无痛生产的麻药只占到了剖腹产的十分之一,不会对胎儿造成任何的伤害。在做无痛生产之前,会有一个综合的检查,以降低顺产的可能性。

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无痛分娩不一定会延长产程。
无痛分娩医学在临床上被称为分娩镇痛,无痛分娩可减少孕妇疼痛或者做到无痛,从而降低孕妇心里恐惧,放松心态,最大优势在于可使孕妇在第一产程中保存体力,让孕妇在第二产程有更多精力去生产。如果存在特殊情况,例如,胎儿位置不在正常范围里面或者孕妇情绪不稳定,无痛分娩的过程花费时间就相对于正常来讲就会需要长一些。此外,孕期孕妇需要保持愉悦的心情,有利于胎儿发育。

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