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我在体检时发现冠状动脉缺血,请问冠状动脉缺血应该如何治疗
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以低盐、低脂饮食为宜:低脂食物包括植物油或不饱和脂肪酸类,如深海鱼、白肉,可多摄入鸡肉、鱼肉,少摄入猪肉、牛肉等;多食用新鲜蔬菜、水果;适当饮水、饮茶,避免浓茶、咖啡等;规律生活习惯,切勿暴饮暴食;必须戒烟、限酒,烟中含有尼古丁,对血管损害较大。酒可少量饮用,尤其红酒,白酒一天不可超过一两。
冠状动脉造影是从大腿根部的股动脉或手腕部的挠动脉插入导管,经过主动脉到左、右冠状动脉的开口,注射造影剂,在X线透视下显示冠状动脉的形态的一种方法。它可以直接清楚的显示冠状动脉走行及由于粥样硬化引起的血管的狭窄或堵塞的部位,是诊断冠心病的直接方法。
治疗上需要首先明确血管阻塞的严重程度,一般小于55-60%的,可以用营养心肺类药缓解治疗,如营养心肌、扩张血管、降低血脂、平稳血液,由于临床以上药物品种繁多,而且对于个体差异也较大,需要就医心血管内科系统治疗,当阻塞大于60-70%时,药物治疗已经不能有效缓解。主要症状为活动后气短、胸闷、胸痛。
对于冠状动脉硬化的人群来说,首先需要控制基础疾病,高血压、糖尿病等;其次需要改变不良生活方式,抽烟、运动不足、肥胖等;最后为预防冠状动脉进一步硬化,可以吃降血脂药。
如果患者平时有劳累后出现胸闷、胸痛的情况,则表示有冠心病的可能,建议患者要进一步的完善心电图、心脏超声以及冠状动脉CTA检查,以明确冠状动脉的严重程度。患者如果明确有动脉粥样硬化以后,主要是改善不良的生活习惯,要低盐低脂饮食、放松情绪、戒烟限酒、控制体重等。
冠状动脉粥样硬化是不能治好的,因为冠状动脉粥样硬化是一个长期的老化的过程,只能用药物预防发生和发展。比如要清淡饮食,有好的生活习惯,要用健康的生活方式。