2012年8月份,宫颈腺鳞癌手术后(早期多一点,差不多中.....

会员14778482 女 57 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
2012年8月份,宫颈腺鳞癌手术后(早期多一点,差不多中期),术后恢复的还可以(只放疗),但四个月后已经发生过两次肠粘连肠梗阻住院,现已出院,但还存在着此问题,后期应该怎么办?怎样保养?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
吴雅君 温州医学院儿科
擅长:儿科
已帮助用户: 3268
问题分析: 1.组织学起源:宫颈腺鳞癌是由柱状细胞腺癌和鳞状细胞癌混合而成。其起源于宫颈柱状上皮下储备细胞,同时向腺癌和鳞癌两个方向分化,两者比例不同,分化程度也不相同。
2.镜下特点:鳞状细胞癌巢与腺样癌巢相互混合,并相互移行。成熟型的宫颈腺鳞癌常表现为鳞状细胞成分的癌细胞含丰富的嗜伊红胞浆,或见个别细胞角化。毛玻璃细胞癌是宫颈腺鳞癌中分化最差的一种类型,镜下特点表现为有一种癌细胞大,并呈多边形,分布成片状或巢状,细胞膜清楚,胞质呈毛玻璃样或颗粒状,胞核大,并见明显的核仁,和分裂相多见。间质中见多量淋巴细胞及浆细胞。毛玻璃细胞癌在电镜下可见肿瘤细胞间有细胞间清洗形成,有微绒毛,胞浆内含有丰富张力微丝,细胞连接方式为丰富桥粒和连接复合体。值得注意的是,在腺癌结构中伴有多少不等的分化成熟的鳞状上皮为腺棘癌或腺角化癌,不属于腺鳞癌范畴。对于低分化的宫颈腺鳞癌和鳞癌在镜下难于鉴别,然而在宫颈腺鳞癌中,粘蛋白表达呈阳性,因此其可以用于鉴别宫颈腺鳞癌和宫颈鳞癌。Reis-Filho报道了一例宫颈腺鳞癌毛玻璃细胞类型的患者,其免疫组化研究发现,细胞角化蛋白(MNF116)、vimentin和癌胚抗原表达呈阳性,然而HMB-45的表达则为阴性。
意见建议:宫颈腺鳞癌患者的发病年龄国内庄桂霞报道的七例中,在43~71岁之间,近些年的研究表明,宫颈腺鳞癌也有年轻化的趋势。近些年的临床研究报道,人乳头瘤病毒(Human papillomaviruses,HPV)的感染与宫颈癌的发生之间有密切的关系。在HPV感染和宫颈腺鳞癌的相互关系中,研究发现,HPV18型的感染在宫颈腺鳞癌中较宫颈鳞癌中更为见。一项meta分析表明,将85个研究纳入分析发现,宫颈腺鳞癌中HPV的感染率较宫颈鳞癌低。在存在HPV感染的病例中,HPV18型的感染率为(37-41%),和HPV16行(26-36%)和HPV45型(5-7%)的相比,其感染率高。
在早期和宫颈腺癌一样,常常因为没有明显的临床症状和体征,而被忽视。这主要是因为宫颈腺鳞癌具有内生性生长的特点。到晚期,其主要表现为阴道出血及排液。因而,当细胞学检查时发现异常,而宫颈活检时无异常发现,必须引起高度重视。
相关问答

一般来说,宫颈鳞癌有治疗好的可能。具体分析如下:
宫颈鳞癌是宫颈癌最常见的病理类型。宫颈鳞癌是否可以治好要根据时间情况进行判断。如果是早期的宫颈鳞癌,可以通过手术、放化疗等方法进行积极的处理,可能可以治好。如果是晚期的宫颈鳞癌一般不能治好。患者日常应该规律作息,避免熬夜,注意休息,保持清淡饮食,避免食用辛辣刺激性食物。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

女性发生的宫颈鳞癌处于原位癌阶段的时候,尽早采取手术治疗能够完整的切除病发部位,宫颈鳞癌是可以治好的,鳞状细胞癌简称鳞癌,是起源于皮肤表皮及其附属器细胞的一种恶性肿瘤。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

鳞癌比较好控制和治疗,但是具体的也需要根据自身情况以及病情严重程度来决定的,及时到正规医院进行详细检查和治疗,治疗期间也要注意保持良好的心态积极配合医生治疗,同时也要注意不要食用辛辣刺激性的食物。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

肺癌中的鳞癌不是早期,鳞癌在各种类型的肺癌中最为常见,约占肺癌总体的50%,治疗要强调机体整体性、调整性,达到以柔克刚的治则,直接抑制癌细胞,同时保护机体免疫力,提高自身自愈力、抗病能力。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

宫颈鳞癌是宫颈癌最常见的细胞类型,宫颈鳞癌是妇科最常见的恶性肿瘤,主要组织学类型是鳞状细胞癌,其次是腺癌。宫颈鳞状细胞癌分为外生型、内生型、溃疡型、颈管型,组织学上为高分化、中分化、低分化。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

宫颈癌的目前女性的多发病,发病原因还不十分清楚,有遗传因素、自身因素早婚、早育、多产、性生活紊乱,还有环境因素有关系,如果宫颈炎轻可以考虑用药物治疗,重可以用仪器进行治疗。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。