单胎变双胎一般是由于早期就发现了怀孕，由于孕周太小彩超辨识度只能达到一定水平，所以早期彩超有可能看不出来是否确定为双胎，但是通常会提示孕周偏大一到两周，再过一段时间由于孕囊的长大和胎儿的生长发育一般都会根据胎心，孕囊诊断为双胎。双胎妊娠一般小腹隆起较单胎明显，妊娠期反应也较重，血液中和孕期相关的激素分泌则相对要高很多。
双胎妊娠会导致女性的孕早期的妊娠反应比较明显。
怀孕如果是双胞胎，在怀孕初期的早孕反应相对可能会比较严重的。而且随着月龄的增大，子宫也会慢慢增大，肚子相对比单胎的孕妇会大很多。妊娠晚期由于子宫体积过度膨胀，腹部坠胀感明显，膈肌升高造成呼吸困难甚至不能平卧，行动不便等。次要症状患者因子宫体积过大可造成压迫症状，如下肢水肿、静脉曲张等。
同卵双生的胎儿是要在孕囊中看到两个胎芽才可以确认，或者看到一个胎芽也可以否认不是双胎，所以单胎变双胎的时间最晚取决于胎芽的形成时间，没有明确具体的时间。
怀孕双胎早期症状主要有以下几种方面：
第一个怀孕的早期，有明显的临床表现。如果是两个孩子，那么孕妇的身体就会受到刺激，所以会有提前和严重的妊娠反应。
第二是血液检测结果显示黄体酮偏高，HCG的水平也要高于标准。
第三次B超检查的时候会发现子宫里面有两个孕囊，不过有时候两个孕囊并不能肯定就是双胞胎，只有当两个囊袋全部存活并且都有了胎心的时候，就可以被诊断为双胞胎了。
一般情况下，怀孕4个月单胎变双胎可能是检查误差、胚胎发育缓慢等原因导致的。建议及时就医，查明病因，对症治疗。具体情况分析如下：
这种情况首先要考虑胎位，之前B超检查的时候，可能有一个宝宝在里面，一个在外面，或者宝宝面对面，所以看起来像是单胎，但是在检查的时候胎位变化明显是双胞胎。其次，之前做B超的时候，可能有一个孩子发育的比较慢，所以看不出来。建议孕妇日常生活护理，定期检查胎儿的健康发育。
