一般来说，睾丸缩小阴囊紧缩主要有以下几种情况。
睾丸位于阴囊内，导致睾丸缩小阴囊紧缩可能是因为以下几种情况。睾丸收到外部的创伤或者服用了抑制雄性激素的药物，便会导致睾丸变小。由结核杆菌感染引起睾丸结核也会导致睾丸缩小，睾丸会萎缩变硬，也会导致阴囊慢性炎症挛缩。建议患者即使到正规男科医院进行一个详细的检查，有助于患者早日康复。
一般情况下，精索曲张睾丸缩小了可以采用以下方式进行治疗：
精索静脉曲张是一种比较常见的疾病，其原因是静脉回流阻塞，导致精索静脉曲张导致睾丸的血管血液无法及时的回流，造成大量的静脉血液和导致睾丸的缺血，从而引起睾丸的生精功能下降，导致睾丸缩小了。这种症状应到泌尿外科进行检查，通常采用精索静脉高位结扎术、精索内静脉栓塞术、精索内静脉显微镜手术等方式进行治疗。
小孩隐睾手术后睾丸缩小还有救的。隐睾手术后睾丸变小，只需要定期观察，隐睾本身睾丸较正常侧发育异常，体积缩小且质地较为松软。两侧睾丸大小不是绝对相等，通常患侧睾丸体积较正常侧大约要小10%-20%左右，是正常的。
睾丸萎缩可能会导致不育，此时可见生精上皮的严重损害。所以，单侧睾丸受损害后仍然有生殖能力，若双侧受损害，则能造成少精子症或无精子症。引起睾丸萎缩的原因很多，如睾丸炎、精索静脉曲张。
阴囊撞击受伤睾丸会缩小的。如果外伤比较严重，是有可能导致睾丸的萎缩，从而导致精子产生受到影响。所以如果以前有外伤，考虑这种原因比较大，特别是只有单侧的睾丸的萎缩。
