附睾炎是急性还是慢性可以通过症状来区分。急性附睾炎发病突然,高热、白细胞升高,患侧阴囊胀痛,沉坠感,下腹部及腹股沟部有牵扯痛,站立或行走时加剧。慢性附睾炎常感患侧阴囊隐痛、胀坠感,疼痛常牵扯到下腹部及同侧腹股沟,有时可合并有继发性的鞘膜积液。
急性附睾炎会有发热,睾丸疼痛等急性症状,慢性附睾炎主要是附睾结节,如果是慢性附睾结节,需要手术治疗。急性附睾炎常在重体力劳动后发生,如举扛重物后等,也可以在较强烈的性兴奋后出现。疼痛通常较重,触痛明显拒按,肿胀进展较快,可在3~4小时内使附睾体积增大一倍,体温可达40℃左右。慢性附睾炎病程长可以达到3个月及以上。表现为轻微的下腹阴囊不适。
忌辛辣、激发的食物。例如:洋葱、胡椒、辣椒、花椒、芥菜、茴香。戒烟戒酒、咖啡等兴奋性饮料。忌生冷食物。少吃猪蹄、鱼汤、羊肉等所谓的发物,以免因此而引起发炎部位分泌物增加,附睾炎进一步浸润扩散和加重症状。
急性的附睾丸和慢性的附睾丸有很多症状会不同,慢性就是由于急性是没有好好的治疗所导致的现象,所以如果自己在患了慢性的附睾丸之后一定要加以治疗,不然是会引起睾丸癌发生的。
急性附睾炎症状是比较明显的,一旦发病几乎都是急性,急性的治好率和治好的时间是比较快的。而慢性附睾炎都是反反复复发作,治疗起来也是比较困难的。附睾炎细菌多从感染的尿液、前列腺、后尿道、精囊经输精管蔓延至附睾。
小儿急性附睾炎很常见,但比成人少,主要是尿路感染或上呼吸道感染导致的。
主要有四种情况:
第一,泌尿道的感染经输精管发展至附睾。
第二,射精管口移位。
第三,泌尿肌不规律收缩。
第四,全身性感染导致的。
主要表现在突发的寒战、高热,但很多都没有发烧的症状,以阴囊肿疼为主。检查超声后发现附睾增大,实验室检查主要是尿常规,白细胞升高,尿培养可能有大肠杆菌,有的不会升高。最近有上呼吸道感染,可能是继发的。首选保守治疗,卧床休息时阴囊抬高,或者用抗生素治疗。怀疑睾丸扭转时建议尽早手术,有脓肿也建议手术。