不一定要手术的。睾丸积液的范围如果比较小，一般不需特殊治疗，采用适当剂量的抗生素类药物预防和控制感染即可。但是如果病情比较严重，则需及时进行手术或穿刺注射术治疗。
舌下腺囊肿并不是一定要做手术。如果舌下腺囊肿比较小，发作不频繁，可以暂时不做手术。如果舌下腺囊肿比较大，经常发作，出现吞咽困难、说话困难、呼吸困难等症状，基本上就需要手术。舌下腺囊肿一般都是将舌下腺切除，这样就不会复发了。如果舌下腺囊肿是口外型的，需要将舌下腺全部切除，然后将囊腔内的囊液吸干，然后对下颌下区进行加压包扎。所以手术一般都需要全麻。
子宫腺肌症不必做手术，只因子宫腺肌症而发病，临床表现以进行性加重痛经、经血量减少、经期延长为主。有些患者情况较重，严重影响了生活及个人工作，因此在查出子宫腺肌症后必须积极治疗。
治疗方法包括药物治疗与手术治疗两种，通常情况下，若病人无生育要求、年龄较大、进入绝经期、临床症状较重、药物治疗疗效不明显，则需进行手术。药物治疗时可使用大质量孕激素目前临床上多采用子宫内放置一个叫做曼月乐环，此圆环内孕激素较多，能有效治疗病人痛经、经量大、等某些病症。
肾结石不一定需要手术治疗，对于结石较小的，肾结石的治疗包括保守治疗、药物治疗、手术治疗等措施。根据病情不同，采取不同的治疗方法治疗，具体药物的用法用量要在指导下应用，在日常生活当中要注意休息，避免劳累。
通常来说，包茎一定要做手术，具体分析如下：
包皮是男性的正常生理结构，包皮环切手术最适合的就是包茎，而包皮环切是必须的。包茎是指男性阴茎勃起后，包皮不能正常上翻，暴露龟头，即使用手也不能向上翻动，否则会导致龟头疼痛。包皮与龟头的关系会对性生活造成很大的影响，会造成性生活的痛苦，甚至会造成包皮撕裂。
腰椎四五椎间盘脱出，通常是一定要手术治疗的，其他治疗方式效果不明显。
腰椎四五椎间盘脱出一般已经压迫周围神经了，患者可能会出现腰痛、下肢麻木等症状。建议患者在医生的指导下选择显微椎间盘摘除、显微内镜下椎间盘摘除、经皮椎间孔镜下椎间盘摘除等微创外科技术进行治疗，能够使手术损伤减小，达到较好的治疗效果。同时患者在术后注意清淡饮食，注意休息。
