插尿管后尿痛尿不出怎么回事

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我的一个朋友生了大病,在医院需要插尿管进行排尿,可是这几天他插尿管后总是尿痛尿不出,这是怎么回事?
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李玉涛 主治医师 四川省医学科学院·四川省人民医院外科 三级甲等
擅长:专业擅长:无精症、少精症、弱精症、精子畸形、前列腺...
留置导尿管以后,尿液不能够排出,一般存在以下几种情况。导尿管位置不合适,尿管没有进入膀胱,在尿道内留置,尿液不能够排出体内外,需要重新更改导尿管位置。存在膀胱痉挛,虽然导尿管是通畅的,但是由于膀胱剧烈的收缩,会出现尿管与尿道之间排尿的情况,需要进行解痉止痛治疗。尿少即使存在尿管,由于没有产生尿液,也不会有尿液流出,需要进行查找无尿的原因。
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留置导尿管以后,尿液不能够排出,一般存在以下几种情况。导尿管位置不合适,尿管没有进入膀胱,在尿道内留置,尿液不能够排出体内外,需要重新更改导尿管位置。存在膀胱痉挛,虽然导尿管是通畅的,但是由于膀胱剧烈的收缩,会出现尿管与尿道之间排尿的情况,需要进行解痉止痛治疗。尿少即使存在尿管,由于没有产生尿液,也不会有尿液流出,需要进行查找无尿的原因。

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擅长:专业擅长:无精症、少精症、弱精症、精子畸形、前列腺炎、勃起功能障碍、早泄、精囊炎等疾病的诊治,熟练掌握人工授精等辅助生殖技术。

尿痛是指排尿时或排尿后耻骨上区或尿道内烧灼样,针刺样痛感,与尿频,尿急合称为膀胱刺激征。病因多见于膀胱,尿道炎症或结石。病变刺激膀胱及尿道粘膜和深层组织,引起膀胱、尿道痉挛及神经性反射。排尿初痛多见于尿道炎,而膀胱炎为排尿中或排尿后痛。注意观察尿道口是否有脓性分泌物。通常需要口服抗生素进行治疗的。

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擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

尿频、尿急、尿痛是尿路感染和慢性前列腺炎的常见表现。
前列腺部尿道压力升高,尿液倒流到前列腺,尿液对前列腺的刺激会引起局部炎症,导致尿频、尿急、尿痛等临床表现。如果尿液中有细菌感染,也会导致细菌逆向进入前列腺,从而导致细菌性前列腺炎。对此,一般会对病人的生活、学习产生一定的负面影响,因此必须采取积极的措施。
临床上可以选择坦索罗辛、前列康等药物,抗菌素可以选择喹诺酮类的抗生素,也可以选择大环内酯类的抗生素。

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憋尿后尿痛,因为膀胱容量被动增大,膀胱的逼尿肌受损,部分撕裂,就会导致尿痛;还有就是憋尿后,尿液在膀胱内潴留,尿液中细菌滋生,导致了膀胱炎症状,发生尿频、尿急、尿痛,甚至终末血尿、下腹部坠痛;憋尿后还会导致无菌性膀胱炎的发生,也是尿痛症状,甚至尿不尽、排尿困难;还有就是男性憋尿后,导致了前列腺炎症状,也会尿痛。

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尿痛有血可能是多种原因导致的,具体分析如下:
常见的原因有急性尿路感染和尿道结石。急性泌尿系统感染的主要表现为下尿道炎症,主要是由于尿道上皮水肿,导致血管通透性增强,使红细胞从尿道内排出。尿痛主要是由于炎症细胞对尿道壁造成的,尿路结石会有尿痛,主要是由于结石卡在尿道上,如果结石卡在尿道上,就会造成刮破粘膜出血,从而导致尿血。

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尿路感染也是会引起尿痛的一个原因,常见的感染原有细菌感染,结核分枝杆菌感染,病毒感染等,男性还会常见前列腺炎以及前列腺肥大等。患者平时多注意休息避免着凉,注意饮食结构避免进食辛辣刺激性食物,多饮水。

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