精索静脉曲张，手术后是不会影响生育的，通过手术治疗，能够明显提高精子的质量和数量，提高男性的生育能力。这是一个临床上影响男性不育的常见疾病。因为局部的静脉曲张淤血，导致温度升高，所以会影响精子的质量，导致精子畸形，从而影响受孕。需要进行手术治疗，通过手术将曲张的静脉进行结扎术。
精索静脉曲张对生育是有一定的不利影响的。患精索静脉曲张可以引起局部不适，表现为阴囊处的坠胀和牵拉痛，站立和活动时显著，卧床可减轻，患有以上症状，仅占精索静脉曲张患者的少部分，大多数患者并没有任何症状。精索静脉曲张更为严重潜在危害，可能对男性生育的影响，在患精索静脉曲张的男性中，极大部分患者会发生精液异常，其中相当一部分可以导致不孕。当男人的精索静脉曲张内压力增高，精索静脉曲张时，睾丸周围静脉丛血液淤滞，静脉压升高，导致睾丸内新陈代谢的废物不易排出，从而引发生育功能障碍。
精索静脉曲张多是由于精索静脉回流受阻造成的，是精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲。该病在普通男性中发病率约为20%，在不育男性中约为40%。需重视，可手术治疗，术后预后较好。
一般情况下，精索静脉曲张建议采取手术治疗。具体分析如下：
精索静脉曲张是一种血管性疾病，由于患者静脉瓣功能不全，导致静脉血回流不顺畅，造成局部的血液淤积，可导致男性不育。故当确诊精索静脉曲张后，建议及时采取手术治疗。而已生育的患者，在出现重度精索静脉曲张，并伴有明显症状，特别是长久站立后阴囊胀痛感明显，仍可考虑进行手术治疗。对于青少年时期的患者，因可能会导致睾丸病理性渐进性的改变，故仍建议确诊后早期进行手术治疗。
研究显示精索静脉曲张可引起精子质量降低，大约三分之一精索静脉曲张病人可引起精子质量降低，因而影响生育。
精索静脉曲张是男性常见疾病之一，是男性的一种独特疾病。严重的精索静脉曲张可引起睾丸萎缩，生精功能障碍，而一些不育男性可能会出现不孕症。若发生精索静脉曲张，建议到医院进行精液常规，如精子质量降低，进而提出应及早进行手术。部分双侧精索曲张需要根据症状严重程度以及有无影响精子质量决定治疗方案。
右侧精索静脉曲张可能会影响生育。
如果右侧精索静脉曲张是严重的，但如果是左边的话，还是会有精子进入阴道和子宫，与卵子结合，从而产生健康的孩子。只要不是双侧精索静脉曲张都是重度的，长此以往会造成精液质量下降，从而导致不孕。如果是一侧的话，可能会影响精子的质量，但还是可以怀孕的，如果右侧精索静脉曲张是中重度的，有生育需求，可以到泌尿外科做手术，选择精索静脉曲张高位结扎手术，术后半年复查精液常规，精液质量符合最佳条件才可以进行备孕。