精索静脉曲张结扎的原理就是将精索静脉进行结扎，结扎后静脉扩张、迂曲就会减轻，局部的温度升高就会降低，血液倒流的现象就会变少，睾丸组织内的二氧化碳蓄积就会减少。血内儿茶酚胺、皮质醇、前列腺素的浓度就会降低，就可以有效地恢复睾丸的正常生精功能。
做精索静脉曲张结扎手术的原理是将精索的迂曲静脉结扎之后，精索静脉会重新建立侧枝循环，所以会改善精索静脉曲张的临床症状。精索静脉曲张指的是精索内的静脉迂曲扩张导致静脉内的血液回流不通畅。
这一般是不会松掉的，使用的这种扎线是比较牢固的。如果没有其他异常症状，可以暂时观察，不必过于担心。如果感觉异常也可以到做手术的医院复查一下，看是否有异常，根据检查采取治疗。如果出现异常情况要及时采取治疗，防止出现病情加重。
精索静脉曲张目前比较先进的手术方式就是显微镜手术，这种手术方式一般在一线城市或者二线城市的三甲医院进行，手术需要专用的手术显微镜，费用相对比较高，手术的时间也相应比较长，而且需要入院治疗才可以，一般需要住院3到5天，费用在9000-11000元。
男性精索静脉曲张的手术。在腹股沟管或腹膜后内环上方高位结扎和切断精索内静脉，而避免结扎精索外静脉、输精管静脉和精索动脉可能引起睾丸萎缩，精索静脉主干已结扎，曲张的静脉失去足够血液供应。
精索静脉曲张结扎手术后复发依据是术中漏扎精索血管。精索内静脉在腹股沟内环以上常汇合为1～3支，也可出现4～5支甚至更多，部分静脉可因曲张不明显特别是术中受到刺激后痉挛变细而容易被遗漏，这一点在精索静脉高位结扎术中较常见；腹股沟高位结扎术位置过低。研究证实，睾丸静脉的位置越低，支数越多，在第5腰椎高度以下睾丸静脉属支为1～5支，平该高度处出现2支以上睾丸静脉的机率可达72%，术中漏扎机率较高。