一般情况下，精索静脉曲张建议采取手术治疗。具体分析如下：
精索静脉曲张是一种血管性疾病，由于患者静脉瓣功能不全，导致静脉血回流不顺畅，造成局部的血液淤积，可导致男性不育。故当确诊精索静脉曲张后，建议及时采取手术治疗。而已生育的患者，在出现重度精索静脉曲张，并伴有明显症状，特别是长久站立后阴囊胀痛感明显，仍可考虑进行手术治疗。对于青少年时期的患者，因可能会导致睾丸病理性渐进性的改变，故仍建议确诊后早期进行手术治疗。
精索静脉曲张容易导致睾丸的坠胀感，精液质量下降，对将来的生育功能是明显不利的。去专业的泌尿外科和男科检查精索静脉的彩超，可以选择微创手术治疗的方式，一般在二级以上的泌尿外科都是可以的。
精索静脉曲张是指精索的静脉回流受阻或瓣膜功能不健全血液返流引起血液瘀滞，导致蔓状静脉丛迂曲扩张。对于轻度的精曲，考虑还是可以药物的。对于精索静脉为中重度的，那是需要手术的。中度重度，那还是手术效果好。
一度精索静脉曲张可不需手术治疗，只是在平时注意穿三角裤头，尽量避免剧烈的跑跳活动。达到二度和三度是不能保守治疗的，二度和三度最好需要行手术治疗的，手术方法是经腹股沟切口，行精索静脉高位结扎术和腹腔镜下精索静脉高位结扎术。
精索静脉曲张多是由于精索静脉回流受阻造成的，是精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲。该病在普通男性中发病率约为20%，在不育男性中约为40%。需重视，可手术治疗，术后预后较好。
精索静脉曲张，手术后是不会影响生育的，通过手术治疗，能够明显提高精子的质量和数量，提高男性的生育能力。这是一个临床上影响男性不育的常见疾病。因为局部的静脉曲张淤血，导致温度升高，所以会影响精子的质量，导致精子畸形，从而影响受孕。需要进行手术治疗，通过手术将曲张的静脉进行结扎术。