导致精索静脉曲张的原因主要是自身心理的问题，那是静脉瓣发育不全，正常人不引起精索静脉曲张。缺少静脉瓣以后，静脉回流长时间淤积在精囊里，摸着像蚯蚓样就是静脉曲张。传统手术采用腹股沟切口，作高位结扎精索内静脉，并切除阴囊内部分扩张静脉。
精索静脉曲张是平时不注意锻炼，或者是长期喝酒，血液循环不好都容易导致精索静脉曲张，平时要注意加强锻炼，多喝水，多排尿，不要长时间憋尿如果严重影响生育，还是尽快的手术。
精索静脉曲张是由于包绕精索的精索静脉和蔓状静脉丛的扩张而引起的血管性精子发生障碍，导致出现金索静脉曲张的原因比较多，长久站立也是发病原因之一。伤或者是炎症，以及其他一些不良的生活习惯都可以导致金锁静脉曲张，多数情况下见于平时不注意运动，经常喜欢玩手机，玩电脑。
精索内静脉、输精管静脉、精索外静脉。三组静脉间有广泛的侧枝互相吻合，与发病最密切的为精索内静脉，但亦可累及各静脉组。青壮年性机能旺盛，生殖腺血液供应极为丰富，如生殖器官经常充血、勃起，以及性生活频繁，也易导致精索静脉郁血而曲张。
静脉曲张是因为长时间站立，使下肢静脉血回流阻力增大，使静脉扩张，进而合防止静脉血回流的静脉瓣结构失去作用，进一步使血液回流阻力加大，血管就迂曲成团，静脉曲张就形成了。
精索静脉曲张的主要原因与解剖结构有关。精索静脉壁解剖结构的特殊性会导致静脉回流梗阻。左精索静脉以直角注入左肾静脉。左侧精索静脉的下端位于乙状结肠的后面，这使得精索静脉更容易压缩并增加回流阻力。左肾静脉穿过主动脉和肠系膜上动脉之间。