无精治疗包含两个方面:梗阻性无精子症:精子输出管道阻塞,使精子不能排出体外,可经外科手术方式治疗,射精管梗阻采用精囊镜手术,输精管梗阻或输精管附睾管梗阻可通过显微技术进行输精管吻合再通,或输精管附睾管吻合再通;非梗阻性无精子症:某些原因引起睾丸生精功能障碍缺失,而不能产生正常精子,可采用药物治疗,若为染色体原因需利用精子库精子,进行供精辅助生殖。
无精子症是指射出的精液经检查显示无精子。精子生成障碍:遗传性疾病,先天性睾丸异常,均能使精子生成障碍;睾丸本身病变,如睾丸外伤,炎症,也能造成。内分泌失调和药物的损伤:垂体功能异常可影响精子生成而造成无精子症。放射损伤及药物使睾丸生精细胞损害,严重时可致无精子症。
治疗方法:内分泌治疗。中西药物治疗。精索静脉曲张的治疗。隐睾的治疗。输精管,附睾的治疗。睾丸、附睾穿刺+睾丸组织、精子冷冻+二代试管婴儿即卵胞浆内单精子注射(ICSI)。睾丸显微取精术+ICSI或供精IVF。
无精弱精通常可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行治疗。
无精症,弱精症是临床较常见男性不育原因,对无精症弱精症病人,通常情况下,当疾病较轻者,也许可以恰当地采用某些药物和其他保守方法来处理,有可能会达到某种效果,例如,用某些激素治疗,用有生精功能之药治疗,便可能达到某种目的。还有的病人可能要手术,例如,对精索静脉曲张患者来说,精索静脉高位结扎手术是必要的,才能提高患者生育功能。
一般情况下,少精无精症可以通过药物治疗、手术治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下:
少精子症和无精症的治疗首先要明确病因。根据病因进行针对性的治疗。如果是由于睾丸生精功能低下引起的少精症和无精症,需要常规检查性激素,可以口服他莫昔芬,如果伴有睾酮低下,可以口服十一酸睾酮补充雄激素。精道梗阻所致的少精症、无精子症,可根据梗阻部位进行精道疏通或输精管附睾吻合术等方式进行治疗。