腔隙性脑梗塞患者主要的病因是高血压和糖尿病,多数表现为偏侧肢体感觉、运动障碍,以及头晕、共济障碍和平衡障碍,无意识障碍和脑水肿,治疗主要是给予抗血小板聚集,改善血循环和神经保护治疗。
可以口服抗凝药物进行治疗。改善脑循环、脑保护治疗的措施,如果大动脉有狭窄或者闭塞性的改变,经过内科积极治疗,6个月以后仍然没有明显疗效,就要考虑通过外科手术方式进行治疗,包括颈动脉内膜剥脱术或者支架植入术等手术方式。
多数腔隙性脑梗塞由于一般发病部位多,病灶面积小,所以又称为多发腔隙性脑梗塞,腔隙性脑梗塞的可靠治疗药物同脑梗塞其他症型的治疗一样,都是应该包括合理具有针对性的中西药物,能够达到增效减毒从而全面治疗的作用,除此之外,临床用的最多的还是物理加中医治疗,避免了长期服用药物控制带来的毒副作用。
可以去正规公立医院神经内科就诊,医生会根据情况给予合适的检查和治疗,可以做头部的ct或者核磁共振检查,抽血化验血糖,血脂肝功肾功,明确诊断对症治疗。应该住院治疗,可以应用营养神经活血化瘀的药物治疗。
双侧多发腔隙性脑梗塞的治疗,最主要就是针对相关危险因素进行治疗,危险因素主要包括高血压、颈动脉斑块形成、高血脂等。如果存在高血压,需要规律口服降压药,定期到心内科随访,调整降压用药。如果患者存在颈部动脉斑块,早期需要完善头颈部血管超声。
多发腔隙性脑梗塞保守治疗好,以服用一些活血化瘀的药物。另外需要应用肠溶片来对抗血小板的聚集,减少进一步发生腔梗的机会,同时要做进一步的磁共振检查,明确一下腔隙性脑梗塞会不会进一步加重。