用外科手术治疗精索静脉曲张，主要用于比较重的男性，静脉曲张明显或伴有明显的临床症状的手术治疗能有效缓解症状，如果精索静脉曲张轻，显示异常检测指标的精液精子数量较低的男性，精子活力和精子形态异常等，可以这样进行有效的治疗。
精索静脉曲张在2度以内的，且没有疼痛、坠胀症状，或者症状轻微的病人，如果精液检查发现有精液且质量无异常，可以先尝试使用控制精索静脉曲张的药或改善精子的药进行治疗。
精索静脉曲张不是全用手术治疗，在年纪较轻尚未结婚者，如有症状，可用提睾带提高阴囊，症状即可消失。无症状或症状轻者，可仅使用阴囊托带或穿紧身内裤，一般结婚后，症状亦随之消失。症状较重者可行精索内静脉高位结扎，即在内环处结扎所有精索内静脉各枝。
精索静脉曲患者不要穿紧身内裤，保持积极乐观的心态，减少紧张情绪，养成良好的卫生习惯，应每天对包皮、阴囊进行清洗，避免穿紧身而透气性差的裤子，不宜长期骑自行车、驾车、坐沙发等。
精索静脉曲张一般指的是阴囊里面的精索静脉迂曲肿胀。其临床表现主要是阴囊坠胀，睾丸或小腹胀痛，站立或劳累后加重，平卧或休息时减轻。精索静脉曲张是有可能会导致精液质量变差，进而有可能导致不孕不育。如果想要用药治疗，一定要遵医嘱，不能自己盲目用药。而手术是治疗精索静脉曲张最常用的方法，可以采取传统的手术方法或者微创手术进行治疗。
首选检查方案是彩超，如果因为有其它因素继发引起这种疾病还可选择ct进行检查，其次因为多伴有精子质量问题还可以查一下精子活力谱，综合体征表现一起进行判断。确诊后，药物治疗可以用抗炎消肿类的药，药物都控制不了的才通过手术治疗。