由于左精索内静脉长，呈直角进入肾静脉，回流压力较大，精索内静脉血液容易瘀滞，导致静脉曲张，而右侧静脉回流方向基本顺着深静脉回流的方向，血液回流阻力小，不容易引起血液瘀滞，故不容易发生。
精索静脉曲张的原因有：精索血管瓣膜病变，精索内静脉回流受阻，精索静脉受压；精索静脉管壁及周围结缔组织薄弱，或者包围精索静脉的提睾肌发育不良，也容易导致精索静脉管壁扩张迂曲；站立体位或者大运动量活动。
左精索静脉曲张中度可以通过药物治疗、手术治疗等方式进行改善。
有些人会导致精索静脉曲张，会导致睾丸坠胀，疼痛，下坠的不适感，有的还会辐射到腹股沟和腰部以下，导致不舒适；还有的是，如果是严重的精索静脉曲张，则会导致精子的品质下降，例如，精子活性低下，精子畸形，但如果不是严重的精索静脉曲张，则会导致这种情况。患者可以在医生的指导下使用药物治疗，必要时还需要进行外科手术。
一般情况下，左侧精索静脉曲张指多发于青壮年男性，左侧阴囊内的睾丸静脉出现类似蚯蚓一样的曲张，呈团块状或者结节状的病症。具体情况如下：
精索静脉曲张是男科常见病之一，可能导致男性不育症，严重者可能出现睾丸萎缩等症状。当患者出现左侧精索静脉曲张，主要原因是左侧的精索静脉以直角的形式汇入肾静脉，就会引起血流在回流的时候出现障碍，最终使左侧更容易出现精索静脉曲张。
一般情况下，确诊左精索静脉曲张的患者要注意饮食忌口，避免油腻、辛辣、生冷等刺激性食物。提议不饮酒、不抽烟。具体分析如下：
患者确诊左侧精索静脉曲张后，可能会因为曲张而出现阴囊坠胀疼痛的症状，当患者在食用油腻、辛辣、生冷等刺激性食物后，通常会引起便秘，而且需增加腹压来排便，这样则会加重精索静脉曲张的症状。故建议患者多以清淡少盐的饮食为主，营养均衡，选择粗粮、新鲜瓜果和优质高蛋白的饮食。
有手淫习惯的人容易得精索静脉曲张。由于精索静脉曲张容易影响精子活力，并发男性不育症，精索静脉曲张不是一定要手术的。左精索静脉曲张具有明显的形态特征，通过一般体格检查即可以明确诊断。仍需鉴别导致静脉曲张的内在原因，为临床诊治提供依据。必要时需进行静脉超声或造影检查。