精索静脉曲张是一种血管病变,指精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲,可导致疼痛不适及进行性睾丸功能减退,是男性不育的常见原因之一。因其相关的阴囊疼痛不适、不育与睾丸萎缩等而广受关注。是常见的男性泌尿生殖系统疾病。多见于青壮年,发病率占正常男性人群的10%~15%,在男性不育症中占19%~41%。
如果经常处于久站的姿势,精索内的静脉血液必须克服自身的重力自下往上回流。静脉壁或邻近的结缔组织比较薄弱或者提睾肌发育不全,削弱了精索内静脉周围的依托作用。精索静脉里面的阀门坏掉,精索静脉的瓣膜损坏或开放的方向不对,血液不只是往上走,阀门旁边的血液就会流下来,造成静脉曲张。
精索静脉曲张引起的原因是,精索静脉瓣缺损或关闭不全,精索静脉血液淤积引起,有手淫习惯的人容易得精索静脉曲张。由于精索静脉曲张容易影响精子活力,并发男性不育症,日后要注意进行性生活的干净问题。
静脉曲张是因为长时间站立,使下肢静脉血回流阻力增大,使静脉扩张,进而合防止静脉血回流的静脉瓣结构失去作用,进一步使血液回流阻力加大,血管就迂曲成团,静脉曲张就形成了。
左侧的精索静脉一般呈直角汇入左肾静脉,造成静脉血回流阻力较大,另外,左侧的精索静脉行经乙状结肠后放,容易受到乙状结肠的压迫,从而造成静脉回流阻力加大,总之由于静脉回流受阻,静脉血长期淤积,就容易形成左侧精索静脉曲张。
精索静脉曲张是由遗传因素造成的,与先天发育异常有关。先天血管壁薄弱或静脉瓣发育不良,随着长期直立行走,静脉血管的压力增大,会引起静脉曲张,造成睾丸静脉回流受阻,导致睾丸缺血、缺氧、有毒物质积聚,使睾丸功能受损,导致精子质量下降,影响生育。