小儿手术中常见的有睾丸鞘膜积液、疝气。疝气是腹股沟区和阴囊中有可重复出现的囊性包块，睾丸鞘膜积液是在阴囊中有一种囊性包块，这种包块在阴囊中是不能复发性的。
由于鞘状凸不能完全封闭，造成腹腔内的内容包括肠管、大网膜、液体等，是二者共同的发病机制。睾丸鞘膜积液是由于腹腔内的液体经过未完全封闭的鞘状突起，从腹腔排出，在睾丸的鞘膜中沉积。疝气是由于腹壁上的鞘状突起而形成的，其内容物主要是在肠道中沉积，也可能是大网膜。两者的病因相同，但内部结构不同。
睾丸腱膜积液和疝气都是小儿科常见的疾病，小儿睾丸鞘膜积液和疝气的区别，具体分析如下：
小儿睾丸鞘膜积液的常见病症有精囊炎、疝气、精囊炎，由于先天性鞘状突封闭不完全，致使腹中的液体从腹腔中排出。在阴囊中的一种非复发性的、透光度测试阳性的囊状包块。疝气的内容可以是倒型的，也可以是长型的，这两者在体检中是有很大差别的。体检发现不是很显著的症状，可以通过B超进行确诊。
早产儿和体重不足的新生儿容易有疝气，可能在腹股沟部位两侧。发病原因是先天性发育不足导致鞘状突不全闭合形成的肿块。
小儿疝气在发病初期腹股沟处有肿块，安静休息时没有肿块，长久站立或行走时肿块出现。新生儿小儿疝气通常不严重，但有吐奶、腹胀、腹痛等症状会导致病情加重。要让新生儿多平躺休息。小儿疝气少数可能自愈，多数疝长期不治病情会加重，导致身体不适、体质差、体弱多病，影响新生儿生长发育。小儿疝气长期不治严重时会有嵌顿绞窄，可能导致小肠坏死、肠梗阻、剧烈疼痛等。新生儿有小儿疝气不能忽视，要早发现早治疗。
鞘膜积液和疝气的区别有很多，具体分析如下：
如果出现了包膜积液，那么就会出现阴囊肿大的症状。疝气是由腹内的肠管或网膜经腹股沟内环进入阴囊而形成的。如果要进行透光测试，则显示为鞘膜积液，而疝气为阴性。在平卧位时，鞘膜积液不会减少，但在疝气平卧时，肠管被收回到腹腔内，则会缩小。如果出现了鞘膜积液，则无法触摸到睾丸，而在疝气进入阴囊后可以触摸到。
一般小儿疝气和鞘膜积液的区别，是很容易的，一般的医生均可以检查后明确的。小儿疝气是由于肠管等物质进入阴囊。而鞘膜积液是局部有积液。进行B超检查也是可以明确的。具体的治疗有所不同，一般疝气需要手术。
