通常情况下,颈动脉粥样斑块可以采取以下几种措施进行治疗:
1、可以选择药物治疗。常用的是两种药物,一种是他汀类的降脂药,另外一种是阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药。
2、于颈动脉粥样斑块严重堵塞颈动脉血管的患者,可行介入治疗下颈动脉支架植入,扩张血管恢复血流通畅性。
3、手术治疗,临床上常用的手术方式开刀手术,将血管打开取出斑块,防止斑块脱落造成严重并发症。
一般来说,左侧颈动脉粥样硬化斑块的形成的主要原因与高脂血症、肥胖、遗传、高血压、糖尿病,年龄等有关系。要严格控制好血糖,可以遵医嘱服用二甲双胍、阿卡波糖等药物进行治疗,要控制好血压,同时可以应用口服降压药物,配合多运动。饮食规律,多食用新鲜蔬菜、水果等,少量或避免食用高胆固醇、高脂肪类食物。
如果症状严重,及时的前往医院就诊。
颈动脉斑块治疗方法主要是通过活血通络的药物控制病情,病人可以选择服用药物进行治疗,也可以通过饮食进行调理。另外在饮食上可以多吃降血脂的食物,比如有蘑菇,豆类食品等,还有可以多吃一些新鲜的蔬菜和水果。
主要从饮食运动上进行控制。低盐、低脂饮食,要绝对的戒烟,定期复查,严格控制高血压、糖尿病、高脂血症等危险因素。如已经有明确的狭窄或闭塞,并且狭窄程度50%,并且没有症状时,在上述治疗的基础上,要密切的随访和观察。
对于左侧颈动脉斑块的治疗要根据斑块的大小、是否造成管腔狭窄、是否属于稳定斑块、不稳定斑块等因素而定。
第一、早期的斑块可以通过清淡饮食、戒烟、戒酒、控制三高、口服他汀类降血脂药物来控制斑块的恶化。
第二、斑块如果达到了管腔,但其狭窄程度在50%或70%以下,则可以通过抗血脂治疗,同时服用1-2种抗血小板药物。
第三、对于斑块超过70%,有血管狭窄的患者,需要手术切除颈动脉内膜,去除斑块,恢复颈动脉管腔,恢复血流量。
如果病人双侧颈动脉内膜增厚,同时伴有斑块,可以采取以下措施来改善治疗:
1.口服阿司匹林、氯比格雷、替格瑞洛等抗血小板聚集药物,阿司匹林肠溶片、倍林达、波立维等是比较常见的药物。
2.口服立普妥、可定等他汀类降脂药物,可以减少斑块的形成,提高其稳定性。
3.如果双侧颈动脉内膜增厚比较严重,且斑块面积比较大,需要进行手术。比如溶栓取栓,需要经过血管外科医师的判断,才能进行有创的治疗。
建议患者及时就诊,查明病因后遵医嘱对症治疗,从而缓解症状,改善病情。