一般情况下，龟头下面瘙痒可能是细菌感染、真菌感染等原因引起的。
1.细菌感染：如果龟头下方有瘙痒，可能是局部有炎症，细菌是导致炎症的主要原因，临床上会有局部发红、肿胀等，不会有太大的刺激性。
2.真菌感染：龟头下面瘙痒，如果出现强烈的瘙痒，很有可能是真菌感染，通过细菌的培养可以判断，可以口服一些抗真菌的药物，比如盐酸特比萘芬片、灰黄霉素片、伊曲康唑胶囊等。
龟头瘙痒通常是由包皮龟头炎感染引起的。包皮龟头炎的原因有，非传染性因素。例如，包皮过长，清洁度不够。包皮和龟头之间有硬壳。结壳刺激局部包皮和粘膜，引起炎症反应。其次，还有一些传染因素。如不洁性交，或由白色念珠菌、滴虫、支原体衣原体、淋球菌或其他细菌引起。
一般来说，龟头包皮红肿、瘙痒可能是以下原因：
龟头通常位于阴茎的远端，与阴茎体相连，它是男性阴茎重要的组成部分，龟头的远端是尿道口。龟头包皮红肿、瘙痒存在炎症感染导致的，一般是抵抗力低或者局部不清洁引起细菌感染造成的，患者可以做龟头包皮的分泌物培养，再针对病因治疗。
患者适量增加运动量，锻炼身体；饮食尽量选择高蛋白的食物，比如禽肉、蛋类等增强免疫力；生活要规律，避免过度劳累，不要熬夜，多休息。
龟头瘙痒是包皮过长引起龟头炎，包皮过长不会直接影响男性不育，但是包皮过长因长期的尿液、包皮垢的慢性刺激，可使包皮龟头粘膜水肿、充血、糜烂、反复交叉感染甚至发生包皮嵌顿，导致包皮龟头坏死等严重后果，同时还可通过夫妻性生活将病菌带入女性体内，引起交叉感染，平时注意局部卫生，多喝水，避免不洁性交，尽早到医院做包皮手术等。
龟头脱皮瘙痒主要有几种原因：龟头包皮炎，龟头包皮炎未得到及时治疗，由急性炎症逐渐转为慢性，发生皮肤黏膜的慢性炎症过程，可以导致皮肤的瘙痒、脱落，呈慢性过程。平时饮食过于精细、单调，水果蔬菜进食少，缺乏维生素，引起皮肤黏膜的生长、更换减慢，可以导致皮肤黏膜瘙痒、脱落。属于过敏体质引起固定性药疹而引起龟头的皮肤脱落或瘙痒。
龟头瘙痒破皮原因：龟头炎的表现，它的发生是细菌感染导致的，需要及早的进行以改善以免病情进一步的加重。需要及早的行药物进行抗感染治疗，而且要做好龟头的清洁卫生。治疗期间是不能进行性生活。