皮赘和丝状疣的区别是症状表现不同、出现的位置不同。
1、症状表现不同：皮赘也称软纤维瘤，是一种有蒂的稀疏纤维良性肿瘤，好发于中老年、更年期及妊娠期的女性。而丝状疣是由人乳头瘤病毒感染引起的病毒性皮肤病，皮肤损害表现为细长丝状突起，顶端角化干燥。
1、出现的位置不同：皮赘经常出现在皮肤褶皱处，如颈部、腋窝、腹股沟等。丝状疣多长在面部、眼睑和颈部等处。
皮赘是一种良性增生，主要表现为一种柔软，皮色的增生物，通过一个细的蒂样组织附着在皮肤表面，丝状疣的症状主要为皮损为单个丝状突起，可聚集，可分散，通常是褐色或较浅的褐色。
疣一般是指尖锐湿疣。阴囊皮赘与尖锐湿疣在临床表现、病因等方面存在区别。具体内容如下：
尖锐湿疣和阴囊部位的皮赘是有很大差别的。单纯的皮赘，其颗粒感一般不强烈，有时还会出现在平滑的皮肤表面，但尖锐湿疣的颗粒状、菜花样改变。两者的主要不同就是，皮肤上的肿块一般都很柔软，但尖锐湿疣的质地很坚硬，很容易被捏碎，而且会有更多的出血。同时，两种方法都不相同，可以通过手术切除或者病理检查来判断，或者用棉签采集肿物、脱落细胞，做一套HPV的分型，来判断是否是正常的皮肤赘肉或者尖锐湿疣。
皮赘一般质地比较软，而拇指出现的硬物质的比较硬，这样的话就需要注意寻常疣的可能性了。建议到当地正规的医院挂皮肤科就诊看看患处实际情况，假如确诊为寻常疣的话，可以考虑采用激光的方式进行治疗了。
单纯皮赘，可以看到皮赘上面的颗粒感并不是非常的密集，有的时候甚至皮赘是光滑的皮肤表面。但是身上外阴部位生长的尖锐湿疣，会有明显的颗粒样或者菜花样的密集的改变。
一般情况下，可以通过临床表现、发病原因等区别来判断皮赘和丝状疣，具体内容如下：
1.临床表现：皮赘是皮肤软纤维瘤，无传染性，临床表现多为皮肤局部增生；丝状疣是病毒感染导致的，多呈肤色、黑褐色等，有一定的传染性，好发于患者颈部，丝状疣表面较为光滑，可能出现瘙痒等临床表现。
2.发病原因：皮赘的发病原因通常是皮肤老化、遗传因素等，丝状疣则多为病毒感染导致。