是脂溢性脱发导致。脂溢性脱发又称为男性脱发，或雄性激素源性脱发，多具有遗传性。会表现为头皮皮脂分泌旺盛，脱发常从颞部开始，逐渐蔓延到头顶。在脑力劳动者，精神压力过大时脱发往往更容易加重。
不脱发头顶头发没了是因为脂溢性脱发，发病原因可能与以下因素有关，遗传因素，部分病人有家族史，雄性激素分泌旺盛，青春期后，部分病人雄性激素分泌旺盛，雄性激素通过血液循环到达毛囊的部位，转化成毒性物质刺激毛囊，使毛囊的蛋白质代谢发生障碍造成脱发。
脱发与遗传因素、年龄、环境、睡眠等均有一定关系。中医认为与肝肾亏损有关。应多吃富含维生素A、B6、B2食物。比如胡萝卜、菠菜、小香菜、芥蓝、杏、马铃薯、蚕豆、青鱼、橘子、芝麻等。应少食动物脂肪、甜食及辛辣刺激性食物。注意休息，不要劳累，不要熬夜。
可以多吃蔬菜水果，补充钙剂锌剂，平时要注意按时作息，不要熬夜，可以用生姜涂抹脱发的位置，有生发的效果，而且要多吃豆制品，黑芝麻，谷物等食物都有效果的。脱发如果严重的情况下考虑是和内分泌失调有关系，缺乏微量元素也是会导致脱发症状。
只是头顶的脱发，基本上就考虑雄性激素升高，引起家族性的斑秃这个疾病可能性大一些。掉头发需要考虑是家族遗传方面的一个斑秃，还有就是因为最近熬夜劳累等引起的，或者是因为氨基酸蛋白质的缺乏，也有一部分人群是维生素的缺乏。
头顶脱发严重考虑的是神经性脱发，也就是精神压力过大时导致的脱发，在精神压力下，人体立毛肌收缩，头发直立，植物神经或中枢神经机能发生紊乱，从而导致毛发生长功能抑制，毛发进入休止期而出现脱发。再有就是内分泌的异常，再有就是接触到放射性的物质或有害的化学物质导致了严重的脱发。