脑出血,患者于1907年8月15日,突发病,到医院就诊后,确...

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患者于1907年8月15日,突发病,到医院就诊后,确诊为小脑出血,并进行了开颅手术,术后第8天能够自主呼吸,后又做了气管切开术,两个半月后,神志逐渐清醒,一年后才将气管插管拔出。至今脑思维全部正常,四肢左侧完全正常,右侧稍差一点,基本上一样,牙齿张的幅度比较小,说话言语不十分清楚,舌头有些发硬,行走时腰肌无力,不听使唤,喝水呛。请问:怎么样医治?用什么药?
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张旭 江西二级甲等医院内科
擅长:消化内科,肝病科,妇产科
你好!应考虑再次复查一次头颅CT检查,确定和分析病因后治疗。
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大概三个月到半年,甚至一年左右,和个人的身体状况和保养的护理方式有所关系。对于小脑出血产生呕吐的症状,这是脑出血的后遗症,会慢慢改善的,多锻炼身体,可以促进恢复。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

可以,脑出血是神经内科的危重症,小脑出血也是比较容易遗留后遗病症的,这种疾病是要慢慢恢复的,不可能一下子就会好转,要经过好转,功能锻炼,康复治疗等阶级.出血量和出血位置对病情也有一定的关系。

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擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

造成小脑出血的常见的病因是包括:常见的高血压合并小动脉硬化,其次是动脉瘤和动静脉血管畸形,其他病因有血液病,梗死后出血,脑淀粉样血管病变,动脉炎,抗凝或是溶栓治疗,脑肿瘤血管破坏等。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般情况下,小脑出血能否完全康复,是根据出血量来判断,具体分析如下:
出血量低于10ml,采用保守疗法比较好。若出血超过10ml,则应采取手术措施,例如采用枕下正中入路或侧正中入路,以去除小脑腔内的血肿,同时进行后颅减压,并给予积极的药物。如果能渡过手术后的浮肿,并减轻脑干的压力,那么通过康复治疗是可以痊愈的。但如果出现大量的失血,导致脑梗塞,那么即使采取了积极的外科措施,也会造成严重的后果。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

会存在头痛、呕吐、昏迷等症状。如果出现了脑出血的情况,应安静卧床的,避免情绪波动,避免产生血压升高的情况。如果是头痛得厉害,十分烦躁,可以适量的食用镇静止痛剂。如果病人觉得自己有患有脑出血的可能,要及时去医院进行治疗。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

小脑出血需看出血量,如果出血量在十五毫升以上,建议手术治疗,可以采取微创手术,如果微创后仍有出血可以开颅手术治疗,如果出血量比较少,可以保守治疗,给予脱水降颅压药物,如甘油果糖,甘露醇,速尿,白蛋白等,小脑出血容易出现恶心、呕吐,给予对症止吐,预防应激性溃疡,使用脱水药同时,需要注意离子紊乱,呕吐频繁的需要静点氨基酸,脂肪乳补充营养等。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗