一般以药物治疗和手术治疗为主。是不是要手术治疗主要看斑块的大小,如果斑块引起颈动脉狭窄超过70%,就要考虑做手术了。如果没超过的话还是药物治疗比较稳妥。严重的颈动脉狭窄需要进行手术治疗。
一般情况下,颈部有斑块的处理措施需根据具体病情来分析。具体内容如下:
1.颈动脉是单纯的斑块:一般不会引起颈动脉的狭窄,可以通过清淡的饮食来控制三高,还可以服用抗血脂的他汀类药物。
2.斑块导致局部狭窄小于50%:此时一般无临床表现,患者可添加1-2种抗血小板药物,如阿司匹林,波立维;
3.狭窄超过70%:此时患者一般有有头晕、头痛、一过性黑蒙、短暂性脑缺血发作等症状,可以通过手术进行子宫内膜剥脱、下颈动脉支架植入术,同时服用两种抗血小板药物。
它是颈动脉粥样硬化的表现,多发于颈内、颈总动脉的分叉处。目前认为,它与老年性的缺血性脑卒中发生密切相关。斑块形成后,首先要做多普勒超声,它是首选的、无创性的颈动脉检查手段。
颈部血管斑块可以使用药物等办法治疗,具体分析如下:
颈部血管斑块的形成可能与吸烟、高血压、高血脂、高血糖有关。当颈部的血管斑块形成后,就会导致脑缺血,斑块脱落也会导致脑梗塞,建议患者可以通过药物来控制三高,同时服用阿司匹林能降低血小板聚集、降低脑血管病发病率,服用阿托伐他汀能使斑块得到稳定,并能有效地降低冠心病的发病率。颈动脉斑块较重时,应行颈动脉剥离术或颈动脉支架置入术,以减少颈动脉狭窄,防止脑卒中。
脖子左侧的颈动脉内有斑块是根据具体情况来分析是否需要治疗的。
如果颈动脉内的斑块并不大,对血流没有影响,病人没有出现不适症状,可以进行观察,暂时不需要进行治疗。但是如果颈动脉斑块占据了管腔比较大,同时病人有脑缺血的症状。就需要及时治疗。主要是口服抗血小板聚集和调脂的药物来抑制动脉硬化进一步的发展,减轻血管壁的炎症反应。同时需要戒烟戒酒,并进行适当的活动,