前者属于感染性皮肤病，后者属于变态反应性皮肤病。所以，它们的表现也是有差别的。它们有共同的特征，有头皮屑，头皮瘙痒等，但是头癣可能会出现断发，特别是毛发，从发根部位折断。有的还会出现不同程度的化脓，出现脓癣症状。
头癣和脂溢性皮炎有很多共同之处，就是说他们两个其实都是真菌感染，只不过脂溢性皮炎的真菌感染，只有一种真菌，就是卵圆形小糠皮孢子菌，治疗起来其实并不用选择专门的外用的治疗头癣的药膏，配合口服维生素调节神经进行治疗就可以了，而头癣，需要配合口服的抗真菌类的内服药物共同治疗。
头癣是由真菌感染引起的，常见的有毛癣菌、紫色毛癣菌还有断发毛癣菌等。脂溢性皮炎跟马拉色菌感染、过敏反应有一定的关系。从临床表现上看，脂溢性皮炎通常症状比较轻，表现为局部的头皮有红、痒、头皮屑增多、严重的可有脱发。
头癣和脂溢性皮炎无论是从临床表现、发病原因，以及治疗都是完全不同。脂溢性皮炎的原因跟头皮皮脂溢出旺盛，皮肤的微生物繁殖感染有关，头癣是指特定头皮的一种真菌的感染，但这个感染可以侵犯头发毛囊，导致断发。头癣一定要抗真菌治疗，而脂溢性皮炎的治疗种类也比较多，因为大部分的脂溢性皮炎炎症不是很明显，用有抗真菌成分去屑成分的药物就能达到很好的控制。脂溢性皮炎的发生可能跟饮食、作息等有关。
指导意见：你好：根据你的描述考虑你的是脂溢性皮炎，与皮脂腺分泌旺盛有关，建议你口服维胺脂胶囊，外用硫磺皂洗头。头癣是一种病毒感染引起的皮肤病，一般表现为大片的头皮发白脱屑，化验可能查到真菌。
头癣和脂溢性皮炎的致病病因不同，同时治疗方法也不同。
头癣本身属于一种真菌感染，局部头皮之后形成的一些斑块性肥厚性改变，可能会出现一些局限性的脱皮，脱发等诸多临床症状，而脂溢性皮炎，虽然也是一些卵圆形糠秕孢子菌感染，但是它的主要改变是全头或者颜面部位出现一些脱皮的改变。而出现脱发是一种弥漫性的。二者的治疗方面也是不同的，头癣的话需要选择使用抗真菌类的药物，而脂溢性皮炎只需要配合口服维生素b族就可以了。
建议：头癣和脂溢性皮炎需要正确的鉴别，以免发生鉴别错误导致耽搁治疗，最好去正规的医院进行专科治疗，平常注意头部清洁，勤洗头。
