如果有灼热感，一般是皮肤问题。当然小鱼际近掌根处发红应该是内分泌出了些问题，如果是小鱼际上部发红多是有肺热。手掌小鱼际很红主要原因是肾虚。肾虚指肾脏精气阴阳不足。
有灼热感的话，一般是皮肤问题。小鱼际近掌根处发红应该是内分泌出了些问题，鱼际红色表示低热或是脏器功能较差，红色对于内脏来说表现为阳虚，或是患病的初级阶段，如手心处出现红色，表现为心脏功能比较弱。
手掌小鱼际很红可能是肝脏出现了问题，会出现一块一块的红色，按的情况下会变成白色的。当患了慢性肝炎特别是肝硬化后，在大拇指和小指的根部的大小鱼际处皮肤出现了片状充血。
乙肝病毒携带者出现手掌小鱼际发红，也可能是出现了肝掌。肝掌是由肝功能减退，致使雌激素代谢灭活功能发生不同程度障碍，雌激素在体内积累增多，便会刺激毛细动脉充血、扩张所致。
小鱼际疼痛是可能是血液流通不良、皮肤性神经炎等原因导致的。
如果出现了小鱼际的疼痛，提示是因为血液流通不良，也有可能是皮肤性神经炎造成的，根据疼痛的位置和疼痛的严重程度来判断。感冒、风寒、劳累都有很大的几率，在此过程中要多休息，同时还要进行推拿、物理治疗，服用一些有营养的药物，比如地巴唑等，同时要避免剧烈的活动。
全手掌发红，考虑血红蛋白浓度偏高，可以进行血常规检查，观察血红蛋白绝对数明确。如果血红蛋白或红细胞计数明显高于正常，需要进一步检查是否存在真性红细胞增多等疾病。部分慢性肝损伤也可出现手掌发红，但仅限于手掌的大鱼际和小鱼际部位发红，为肝掌表现，常见于病毒性肝炎或酒精性肝炎等出现肝硬化，此类大多已出现肝功能衰竭。