可有一期、二期或三期梅毒史，早期先天梅毒，相似获得性二期梅毒，但皮损常有红斑、丘疹、糜烂、水疱、大疱、皲裂和骨软骨炎、骨炎及骨膜炎等，可有梅毒性鼻炎及喉炎、淋巴结肿大、肝脾肿大、贫血等。
梅毒可能累及阴茎、龟头、冠状沟、包皮、尿道口大小阴唇、阴蒂、宫颈肛门、肛管等部位。如果是二期梅毒，以梅毒疹为特征，有全身症状，硬下疳消退后发生或重叠发生，可随血液循环播散，引发多部位损害和多样病灶。三期梅毒可侵犯皮肤、粘膜、骨骼、内赃、心血管、神经系统。
梅毒分期诊断首先要区别的是先天梅毒还是后天梅毒，一般先天梅毒是指孩子经妊娠或者生产的时候，通过妈妈感染了梅毒。而后天梅毒一般经性传播或者经输血传播等而导致的梅毒。进一步划分就需要将先天梅毒以及后天梅毒区分为早期梅毒以及晚期梅毒，而这样的划分标准要根据病程的时间进行划分。病程少于2年的就属于早期梅毒，大于2年的就属于晚期梅毒。临床上常说的一期梅毒、二期梅毒其实就是指的早期梅毒而并不是指的晚期梅毒。
梅毒病临床医生从得病的时间上分早期梅毒，得病在两年以内者，和晚期梅毒，得病在两年以上者。早期梅毒中又分一期梅毒硬下疳，二期梅毒，梅毒螺旋体通过局部，进入血液中传入全身，早期潜伏梅毒。晚期梅毒又称三期梅毒，损害全身组织和器官，包括皮肤、粘膜、骨、心脏、肝脏、神经、眼等。另外还有一种潜伏梅毒，没有临床症状，但化验检查是阳性。
梅毒分后天梅毒与先天梅毒。1、后天梅毒：因后天接触而传染的梅毒早期梅毒：病期在2年以内，包括一期梅毒、二期梅毒。晚期梅毒：病期在二年以上，也称三期梅毒医2、先天梅毒：母体内的梅毒螺旋体通过胎盘使胎儿感染。早期先天梅毒：发病时年龄小于2岁。晚期先天梅毒：发病时年龄大于2岁。