一般来说，下巴长了一个硬硬的像痘的包可能是过敏、痤疮等，需要根据实际情况进行处理。具体分析如下：
1.过敏：如果患者接触了动物皮毛、花粉等过敏原，则可能会导致过敏反应，出现下巴长了一个硬硬的像痘的包的情况，可能还伴有红斑、瘙痒等不适症状。建议患者按医嘱口服盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等抗过敏药物进行治疗。
2.痤疮：下巴长了一个硬硬的像痘的包也可能是痤疮，患者还可能出现脓疱、结节等不适症状。建议患者按医嘱外用阿达帕林凝胶、维A酸乳膏等角质溶解药物进行治疗。
此外，下巴长了一个硬硬的像痘的包也可能是肿瘤引起的，建议患者及时前往医院就诊，合理检查后对症治疗。
是痤疮疾病，为慢性炎症性毛囊皮脂腺疾病，是内分泌失调或细菌感染引起的，做好皮肤的清洁工作，避免皮肤过于油性导致油脂堵塞皮肤滋生粉刺，清洁完时最好能涂抹一点消炎膏在患处，坚持使用痘痘会掉的，饮食要有度，不吃或者少吃刺激辛辣的食物，多喝水多吃蔬菜，有利于排毒，坚持良好作息和多参与体育运动，保持良好的新陈代谢。
下巴长了又红又硬的大包是由于皮脂腺分泌旺盛引起的毛囊炎症状。需要积极对症治疗。可以服用药物治疗效果比较好。期间注意多吃蔬菜水果和多喝水避免吃辛辣刺激容易上火的食物很快就会好转的。
皮脂腺囊肿是由于长期的生活习惯和不注意，或是由于身体的清洁和卫生，造成了皮脂腺囊肿。
皮脂腺囊肿的原因是由于皮脂腺的分泌过多，从而造成了毛囊阻塞，平时要注意保持肌肤的干净、透气、调节好的生活习惯，避免熬夜，避免食用刺激性的食品，也不能用碱性肥皂来清洗面部，可以选用一些抗炎祛痘的药物，例如：甲硝唑凝胶等，如果是由于局部的炎症刺激的，例如齿龈炎，腮腺炎等，则需要积极治疗。
下巴里面有一个硬硬的包按着疼可能是痤疮、毛囊炎症、皮脂腺囊肿等因素所致。
1、痤疮：在毛囊受到痤疮丙酸杆菌感染之后就可能会导致痤疮疾病，也会引起脓包痘痘。可以通过点阵激光、皮秒激光、调Q激光等激光方法来做改善，是利用一种强烈脉冲激光到达皮肤组织，可以消除局部细菌。
2、毛囊炎症：毛囊在受到了病原菌入侵之后，也会发生炎症病变，从而导致局部形成脓包。可以遵医嘱通过使用红霉素软膏、阿达帕林凝胶。莫匹罗星软膏等药膏涂抹。
3、皮脂腺囊肿：皮脂腺囊肿是由于皮脂腺排泄管发生了堵塞所引起，堵塞物质在增多之后会导致局部性的脓包，也会伴有疼痛感和肿胀感。可以配合医生通过切开手术的方法来做改善。
现在不排除是有局部的炎症，导致出现局部皮肤的变化，需要及时去医院检查一下，然后通过一些相关的药物进行治疗，在这期间需要注意暂时不要吃酸辣的东西的，不要吃油腻不要消化的食物等。
