TSH高,吃药后复查TSH,FT3,FT4都高了怎么回事

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
TSH高,吃药后复查TSH,FT3,FT4都高了怎么回事
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亓红菲 医师 山东齐鲁医院妇产科
擅长:外科相关疾病
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问题分析: 您好,TSH偏高考虑是甲减。 可能是药物引起的亚临床甲减
意见建议:药物 减 量
相关问答

通常情况下,FT4是游离四碘甲状酪氨酸;FT3是游离三碘甲状酪氨酸;TSH一般指的是促甲状腺激素,促甲状腺激素有调节甲状腺细胞的增殖、甲状腺血液供应以及甲状腺激素的合成和分泌等作用,在维持正常甲状腺功能中起最重要的调节作用。前两者主要由甲状腺合成和分泌,TSH由垂体合成及分泌。患者配合治疗的同时,还应注意休养,避免劳累,注意保暖,多喝热水,多食用清淡的高蛋白食物,比如鸡蛋、牛奶、鸡肉等,以促进身体的恢复,还可以适当的进行运动,比如做操、散步、打太极等,促进身体恢复的同时,还能提高免疫力。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺功能提示TSH增高T3T4降低,是原发性甲减的一个标志,由桥本甲状腺炎引起的甲减,或者是放射性碘后出现的甲减,以及甲状腺切除术后导致的甲减都称为原发性甲减,原发性甲减的患者,由于甲状腺细胞不能分泌足够的甲状腺素T4。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

TSH高T4低一般是甲状腺功能减退导致的。
甲状腺功能减退是由于循环中甲状腺激素合成和分泌减少,导致神经代谢系统兴奋性减低。如果TSH在4-10之间可以暂时不用药物,定期复查。如果TSH在10以上就需要服用药物进行治疗。在甲状腺功能减退患者的饮食中,要选用含碘高的食物,海洋来源的食物是天然富含碘的有机食物,以海产品最高,如海带、紫菜、海鱼、海虾等。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

一般来说,FT4偏高TSH偏低是有甲状腺功能亢进症的可能。
如果患者FT4偏高,TSH低于0.1,甲状腺受体偏高,还有心慌手抖、烦躁失眠、怕热多汗、吃的多、大便次数增多等症状,可能是甲状腺功能亢进症,如果是FT4偏高TSH偏低,甲状腺受体不高,没有甲亢症状,则可能是甲状腺炎引起的一过性甲亢。
患者注意多休息,适量吃新鲜的水果和蔬菜,并清淡饮食,平时应该适当运动,比如慢跑、游泳等,早睡早起,有利于身体健康。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

如果怀孕期间出现tsh升高,可以考虑是生理上的缺碘,也可以是甲状腺功能下降等原因引起的,需要根据实际情况进行判断。
第一次体检后的两周要做一次甲状腺功能的检查。tsh还是高,一般要看tsh的数值,可以选择优甲乐进行调节和调节,但是优甲乐的剂量要看tsh的数值。建议孕妇定期进行产前检查,如果出现不适可以及时处理。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

甲亢病人服用药物后tsh值偏高,可能是因为甲亢药物的用量不够引起的。
患者都了解甲状腺机能低下,如果做了血液检查,检查结果显示ft3,ft4,或低于tsh值,则会出现这种症状。经过正规的合理的处理,ft3,ft4会增加,tsh的反应能力也会下降。有的病人没有进行甲状腺的检查,也没有和内分泌科的医师进行交流。如果没有服用甲状腺激素的话,此时很有可能会导致甲减的病人在服用的期间,因为用药不够,Tsh值还是会高。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。