肺积水的病人并不一定就是感染了肺结核，但是当出现结核性胸膜炎时，是可以出现胸腔积水的情况，可以表现为发热、乏力、盗汗、咳嗽、咳痰、胸闷、气短，呼吸困难等表现。如果出现咳嗽、咳痰的比较厉害，需要及时去医院检查，积极治疗。
患有肺结核会出现肺积水的现象，首先要进行常规检查，根据病情是否决定采取抽取积水，如果胸部有膨胀的现象就需要采取抽取积水，做好药物治疗，平常也要有良好的作息习惯，多吃一些新鲜的蔬菜和水果，补充身体所需要的营养。
问题分析：您好，根据症状显示，是有胸腔积液出现反复的表现，首先要警惕有抗结核药物耐药的风险。
指导建议：建议重新穿刺抽液做细菌培养和药敏试验，确定目前抗结核药物是否继续使用，是否需要调整抗结核药物治疗方案。
问题分析：你好，你有曾经患有胸腔积液，还有胸痛，这些是胸膜炎的表现，而我们国家的胸腔积液病因70%都是因为结核性胸膜炎引起的，虽然结核性胸膜炎很多时候和肺结核是一起并发的，但和肺结核不是一回事。结核性胸膜炎可以单独发病的。
意见建议：既然你已经照片没有发现肺部有结核病灶，那肺结核的可能性不大，可能就是单纯的结核性胸膜炎，如果你有条件可以做一个胸膜活检确诊。复查CT看有无胸膜增厚。
