肺癌肺内转移如果在同一个肺叶内，仅存在孤立性的结节，则属于T3期。如果在同一侧肺但在不同的肺叶，存在孤立性的结节，则属于T4期。不管淋巴结阴性还是阳性，只要没有远处转移，就属于二期和三期，即通常说的中期。但是如果出现多个癌结节转移，不管是在同一侧肺还是在对侧肺，均属于四期，即通常说的晚期。
肺癌的转移方式最常见的就是淋巴结转移，肺癌如果诊断明确，没有明显的远处转移。最常见转移纵隔，隆突下或者锁骨上，并且肺组织淋巴引流主要是通过右侧的淋巴管入右侧静脉角。
在临床上，肺癌如果发生纵膈淋巴结的转移，基本上可以判定为中晚期了，是属于三期的肺癌，对于三期的肺癌治疗是以化疗为主的综合治疗。如果病理分型是小细胞肺癌，那就只有考虑放疗为主的治疗。
常常表现为头痛，恶心，呕吐。周身不适，严重的会出现烦躁不安，甚至出现昏迷的症状。头颅CT检查可以没有异常的改变。需要进行头颅核磁平扫和头颅核磁增强。必要时进行脑脊液检查。
早期肺癌是不应该有转移的。如果出现了胸腔内的播散转移，或者其它器官的转移，比如转移到了肾上腺、骨头或者脑子，这种其它器官的转移，就不叫做早期肺癌了。有转移的肺癌，除了做局部的穿刺活检或者手术活检的治疗以外，一定要做全身治疗。
肺癌淋巴结转移，如果转移到锁骨上淋巴结，是肺癌转移的最常见的部位，它可能毫无症状。典型者多位于前斜角肌区，固定且坚硬，并且它是逐渐的增大、增多，可以融合，多没有痛感。肺癌的胸腔外转移症状、体征可见于3%-10%的患者，以小细胞肺癌居多。
