老人做插胃管手术会有危险吗?

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老人痴呆,吞咽困难,如果做插胃管手术会有危险吗?
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吕志勤 主任医师 北京大学第一医院内科 三级甲等
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病...
当老人因为疾病导致吞咽功能下降,或者进食饮水呛咳时,通常会留置胃管保证营养的摄入,但是插胃管也会导致鼻咽部不适、消化道功能紊乱、误吸、呛咳等不良反应或者弊端。
1、老人胃中置入胃管,使得其消化道与鼻咽部的生理环境发生改变,受异物的刺激会产生恶心、呕吐及其他不适感。
2、因为不需要咀嚼,直接将打碎的食物或营养液通过胃管送到老人胃内,可能会造成消化道功能的紊乱,使老人产生腹泻的情况。
3、胃管的置入会让老人的贲门括约肌难以完全关闭,或者因为鼻饲速度过快,导致胃内容物反流,产生误吸现象,从而造成吸入性肺炎。
相关问答

做胰腺炎手术要插胃管视为了降低压力。
胰腺炎需要进行保守治疗,需要做外科手术,可能会出现严重的腹部疼痛、恶心、呕吐、腹胀、胃肠麻痹等症状。手术后置入胃管能降低胃部的压力、排出胃液、降低呕吐、缓解腹部疼痛、降低胃酸对十二指肠的刺激性、促进患者的恢复。插入胃管之后要注意胃液的数量和色泽,以便及时发现有无胃内出血,有利于后续的处理。建议患者积极配合治疗,如有不适,及时反馈。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

胰腺炎是否插入胃管取决于患者的严重情况,轻度的患者可以不插胃管;如果是重度的胰腺炎,那么胃管就能起到缓解胃肠道压力的作用。检查的重点是腹痛、腹胀,特别是腹胀,如果患者有大便不通、肚子胀气、腹胀、腹膜间隙综合征、呼吸困难等症状,需要用胃管进行胃肠减压。
建议患者在医生的指导下进行治疗,同时注意休息,避免辛辣刺激的食物,有助于改善症状。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

胰腺炎患者在发病的初期和早期,可以采取插胃管作胃肠减压的治疗,通过做胃肠血压能够有效防止患者恶心、呕吐,减轻腹部胀痛,能够降低腹腔内压力,有效缓解因腹胀导致的呼吸困难等相应的症状。
要注意胃管内的引流液性质和引流情况,如果胃液呈棕色或红色,需要考虑是胰腺炎合并急性胃粘膜的应激性溃疡,需要采取止血、对症、抑制胰腺胰酶分泌等措施。以上方法均能减轻胰腺炎的严重程度,对保护胃粘膜,促进胰腺炎的完全康复。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,急性胰腺炎插胃管的时间需要根据病情的程度进行判断。具体情况分析如下:
轻症的急性胰腺炎,一般都是在2天内插胃管进行胃肠减压,当上腹痛、腹胀消失、上腹部疼痛减轻时,可以将胃管拔出,适量的喝水,再逐步进食半流食,逐步恢复正常。如果是急性胰腺炎,插胃管进行胃肠减压,一般要一周左右,具体要看病情和并发症的程度。若病程较长,有较多的并发症,则应将十二指肠营养管通过鼻内置入。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

如果发生脑梗塞,插胃管是因为病人不能正常吃饭,需要插胃管。如果是脑梗的病人出现了吞咽功能减退或者是昏迷,说明病情很严重。插胃可以给病人注射一些食物,防止病人出现严重的营养不良。能起到延长病人寿命的作用。在这样的病例中,病人的存活时间也就是几年到十年。至于存活时间,要看病人的病情,要看护理,有没有严重的并发症。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,胰腺炎患者在治疗过程当中插胃管,有利于减轻患者的胃胀、腹胀的问题等。具体分析如下:
通常来讲,胰腺炎患者需要通过插胃管抽出胃内的气体、胃液以及胃内容物,同时胃液抽出以后能够减少胃酸的分泌,避免刺激胰腺分泌酶类,保证胰腺能够充分的休息,有利于胰腺炎的恢复。在插入胃管的时候要保证胃管的通畅,以免出现胃管打折、堵塞导致的腹内胀气。在平时的护理中要注意观察呼吸、血压、脉搏、心率等各项指标。建议患者要积极配合医生进行治疗,这样才能促进胰腺炎的康复。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。