老年人典型失神发作怎么办?

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老人突然两眼圆睁、意识丧失,呼吸脉搏无明显异常,请问老年人典型失神发作怎么办?
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吕志勤 主任医师 北京大学第一医院内科 三级甲等
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病...
失神发作的治疗主要是抗癫痫治疗,是有针对性的抗癫痫治疗,目前常用药物有丙戊酸钠等,可治疗失神发作。
脑电图检查,判断失神发作的诊断和疗效。 失神是指患者在生活中或动作中,突然双目笔直,手里的动作停止,手里的东西掉在地上,患者自觉不到,别人说话也听不见,无法回答的情况持续几秒,甚至一分钟,之后患者又恢复正常情况失神发作是癫痫发作的类型,是一般发作,也是全大脑皮层的异常放电,是频繁发生的失神发作。 失神发作对患者危害很大,如脑功能下降、记忆力下降等。
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晕倒以及神情的变化,并且已经明确诊断是癫痫疾病,并且是失神性癫痫,不典型失神发作是这种发作多见于儿童和少年期,女孩较多,没有先兆。临床特点为有短暂的意识丧失,突然开始,突然结束,发作时正在进行的活动中断,双目凝视,眼球短暂上翻,如病人在行走时突然呆立不动。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般来说,失神发作可以通常以下方式进行治疗。具体分析如下:
对于第一次出现的失神发作,或者是很少见的情况下,可以不使用任何的抗癫痫药。而其它患者则需要在医生指导下使用抗癫痫症的药物并进行规范的处理。通常使用卡马西平或鲁米那低浓度的药物即可取得较好的效果,在治疗过程中要密切关注病人的发作情况、发作次数和发作的方式。
此外,患者应该保持良好的心态,可以适当进行运动。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

若老年人脑溢血发作频率较高,应积极查找脑溢血病因。
部分是由于长时间高血压损伤血管,血压不稳时,发生脑溢血。有的由于淀粉样变性导致脑血管自身易破裂出血。也有因凝血机制发生问题而导致出血概率大增。
查找出频繁出血原因并进行全面检查,可抽血查凝血功能或头颅磁共振、脑动脉血管成像以了解血管状况。还可经常监测血压并找出一种诱因,再给予合理处理。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,失神发作是癫痫的一种形式,多发生在5到7岁的孩子,需根据孩子的具体症状对症治疗。具体分析如下:
通常来讲,对于该疾病的治疗,临床上首选拉莫三嗪或丙戊酸钠。丙戊酸钠是一种广谱的抗癫痫药物,对多种癫痫发作都有一定的疗效,但是服用丙戊酸钠时要定期去医院检查肝、肾功能、血常规,如果当地医院有规定,可以监测血药浓度。此外,所有药物都要在专业医生的指导下使用。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

老年人肩膀疼可能是肩周炎、肩袖肌腱损伤等引起的,可能通过一般治疗、手术治疗等缓解。
1.肩周炎:肩周炎的发病原因并不明确,好发于50岁以上的老年人,主要表现为肩关节的粘连、活动受限、肩膀疼等。肩周炎是一种自限性的疾病,经过适当的休息和肩关节的功能锻炼,可以使肩关节的抬举功能得到恢复;如果出现严重的肩关节粘连,可以选择做肩关节镜手术。
2.肩袖肌腱损伤:主要是由于外伤引起的,老年人可能是由于跌倒、搬重物、拉扯肩膀等原因造成的,受伤后会有肩膀疼痛的表现。肩关节的抬举功能可以通过保守治疗、休息、悬吊固定4-6周后恢复肩部活动,进行适当的功能锻炼;如果是严重的肩袖损伤,可以通过肩关节镜手术来修复受损的肩袖,从而恢复肩部的抬举。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

男性阳痿一般是因为体内雄激素水平降低,海绵体萎缩所致,建议通过血液检测,检测男性荷尔蒙的含量,检测阴茎血流多普勒,确定是否存在雄性激素水平降低,可以通过服用11酸睾酮胶囊来进行治疗,缓解阳痿,如果是海绵体萎缩,可以服用红景天胶囊,血栓通片对症治疗2-3个月。在生活当中也应当注意,不要过度的情绪激动,不要吃热性的食物,多吃蔬菜水果。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。