脑梗死中昏迷还有可能恢复自主呼吸吗?

会员28614241 31 已回复
脑梗死中昏迷,抢救时间达到1-2小时,当时没有自主呼吸,在ICU60天左右。现在自主呼吸微弱,气管切开拉呼吸机,还有可能恢复自主呼吸吗?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
吕志勤 主任医师 北京大学第一医院内科 三级甲等
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病...
脑梗死中昏迷很难判断是否还有可能恢复自主呼吸。
老人可能主要是因为脑血管问题所导致的呼吸心跳暂停,如果说脑梗死的部位涉及到呼吸中枢,停用呼吸机以后肯定是不行的,建议和临床医生进行沟通。病人呼吸衰竭,这表明病人的病情很严重。很可能是由于延髓梗死,或合并了肺部感染等原因引起的呼吸衰竭,因此应及时使用呼吸机进行治疗,纠正低氧血症,但病人能否脱离呼吸机,还需进一步观察其疗效。
相关问答

方法如下:一般如果是脑梗死引起的昏迷,那脑梗就比较重,估计是大面积脑梗,或者一些重要部位的梗死(如脑干),如果是前者可以手术(去骨瓣减压术),后者就比较麻烦,手术没意义。还有就是脑梗导致压迫丘脑体温中枢也可能发热,或者长期昏迷卧床可致坠积性肺炎等。一般的神经内科医生都比较有经验,积极治疗,发热单纯对症就是解热+物理降温。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

脑梗死导致了出现植物人的状态,患者会出现认知能力完全丧失,没有主动的活动。这是脑梗塞,病情程度是非常严重的。如果这种症状持续超过几个月苏醒的机会是非常小的。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

首先考虑是由于大面积的脑梗死,或者是由于脑干梗死等原因导致的,提示脑细胞受损的程度比较严重。所以需要积极的应用药物治疗缓解水肿。用一些营养脑细胞的药物进行治疗。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

还是有可能苏醒的。但苏醒概率不会很大,脑梗死旧称脑梗塞,又称缺血性脑卒中,是指因脑部血液供应障碍,缺血、缺氧所导致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化,建议继续住院治疗,勤翻身,预防褥疮的发生。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

大面积脑梗死醒状昏迷多久能好,现在主要是老人发生了大面积的脑梗死,会出现昏迷不醒,严重影响了正常的生活,伴有了高烧不退,严重时会出现不能正常呼吸,所以现在只能积极的治,需要使用营养脑神经,改善脑供血的药物可能会好转一些,但是不好确定存活的时间,如果出现了其他的异常症状,那就需要及时的去医院就诊,需要在医生有利于身体的恢复。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

在临床上,一个脑梗死的病人如果昏迷,是不能通过口腔自主进食,只能够鼻饲饮食,鼻饲饮食可以鼻饲婴儿奶粉、米粉或者说可以买一斤配好的营养素治疗,如果患者平时有便秘等情况,可以鼻饲纤维素、比较多的营养素,如果患者有拉肚子的情况,就只能够鼻饲少量纤维素、营养素。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病