小手指麻木最多见的原因就是颈椎病，颈椎骨质增生，颈椎间盘突出，压迫神经引起的，可能与病人长时间伏案工作或低头玩手机，打电脑等有关系。小手指的地方麻木不舒服，可能是颈椎病突出压迫了神经。
神经性疼痛所致，同时不排除颈椎病压迫神经所致，必要时，请到医院骨科检查，在医生的指导下。也可以用一些营养神经药物治疗，必要时检查颈椎核磁共振成像。明确病因后，再根据病因进行针对性的治疗。
出现小手指关节疼痛，多见于患有类风湿性关节炎、腱鞘炎的患者。腱鞘炎因为过度劳累导致了小手指关节磨损，引发关节增生，进而引起骨关节病的出现。类风湿性关节炎则与风寒湿等外邪入体有关，外邪滞留经络，气血闭阻不畅，故而生痛。此时辨证属风寒湿证患者可以选择一些具有祛风、除湿、散寒的药物，例如同仁堂国公酒，由三十种中药材组方制成，具有祛风散寒除湿、舒筋活络的功效，对于骨关节病引起的关节疼痛有较好的改善作用。
另外，腱鞘炎的患者由于炎症问题，会出现关节活动受限，弯曲后无法伸直，且伴有疼痛的问题，可以在医生的指导下通过药物以及手术治疗来改善。
小手指的地方麻木不舒服，可能是颈椎病突出压迫了神经或者说肘管综合征压迫了尺神经，如果是颈椎病的问题可以做一个颈部的磁共振检查，可以牵引，吃营养神经药物。
考虑是腱鞘炎引起，腱鞘炎是劳损引起的一种无菌性炎症；可能是关节炎引起的疼痛；也可能是受凉或者受风寒所导致；如果疼痛剧烈，去医院进行封闭治疗，对疼痛部位进行注射药物治疗，配合口服活血止痛胶囊等药物，可以用热毛巾或热水袋进行外敷，平时要多注意休息，不吃辛辣油腻刺激性食物。
有可能是压迫或者是外伤造成的，比如睡眠的姿势不正确压迫到了尺神经，可以造成小手指的麻木，也有可能与饮酒有关系，如果长期大量的饮酒，有可能造成尺神经炎，造成长期的小手指末梢的麻木。