为什么要监测癫痫的血药浓度?

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犯病前没有预兆,犯病时抽筋、呕吐,四肢僵直,犯病后觉得一身痛,想睡觉,无力。为什么要监测癫痫的血药浓度?
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吕志勤 主任医师 北京大学第一医院内科 三级甲等
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病...
监测癫痫的血药浓度,有时是为了来了解抗癫痫药物的剂量是否合适。
在临床上能够控制发作的最小药物剂量就是治疗的目标。但如果总是控制不满意,就要借助血中药物浓度的测定来调整药物的用量。有效血浓度是指癫痫发作被完全控制而又无临床中毒症状时的血药浓度,其范围是经统计学得出的群体指标。具体到每一个患者并不是说一定要达到有效血浓度,治疗时的个体差异是很大的。超过了有效血浓度并出现临床中症状时的血药浓度即为中血浓吲度。临床上,可以通过监测药物的血药浓度来了解抗癫痫药物的剂量是否合适,是否在有效的治疗范围,是否需要调整药物的剂量。
相关问答

小孩得癫痫的原因可能是先天性基因突变造成,还有就是继发性疾病造成。
在胎儿期,如果母亲感染后用药、抽烟、喝酒等,就会造成胎儿脑发育异常而出现癫痫。还可能是在出生时受到外伤,导致脑缺血、缺氧,出生后有内分泌代谢异常、低血糖、自身免疫性疾病、肿瘤、核黄疸、脑血管畸形等情况,都会引起癫痫发作。建议及时治疗。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

首先癫痫是一个非常常见的疾病。由于感染、外伤、肿瘤、出血、血管病等影响到了神经组织。神经组织的异常放电,引发癫痫的症状,这属于继发性癫痫。很多小孩子从很小的时候就开始有癫痫的发作症状。除了遗传因素,通过一系列检查,甚至影像学是阴性的,属于原发性癫痫。这多数情况是由于小朋友在发育的过程中出现的一些脑部结构发育异常,或者有过缺血、缺氧、难产等相关的诱因,以及有过脑炎等情况造成的。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

儿童癫痫主要是由以下原因引起的:
1、遗传因素。如果孩子的父母或者直系亲属患有癫痫病,那么孩子患上癫痫的几率就会增加。
2、颅内病变所致。儿童出现颅内病变,如颅内肿瘤、脑炎、脑出血等,都有可能导致脑部异常放电。
3、儿童癫痫可能是全身性疾病所致,如一氧化碳中毒、严重缺氧等。患者需要遵医嘱及时进行治疗。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

癫痫在儿童疾病中最复杂,在不同的年龄阶段有不同的病情,种类多。最典型的是突然倒下,四肢痉挛,口吐白沫,这是癫痫的大发作。另外,还有幼儿失神症候群、感光性腹型等。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

癫痫的原因有很多种,目前整体完全认识明确的还不是很多,有些因素是对癫痫发作有明确危害的,如重度的颅脑损伤,缺氧之后的脑软化,脑细胞的结构出现了异常,这种病人容易得癫痫。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

因为癫痫发作的时候大脑会异常进行放电,放电后全身的肌肉就会收缩,发生强直,也就是老百姓说的抽搐抽筋等。面部的肌肉收缩的时候,如果突然发作,就会咬住舌头的。发作一定要做好防护措施。目前治疗癫痫最常见的就是药物治疗和手术治疗。药物治疗只是为了缓解癫痫的发作,起不到治癫痫的目的,而且副作用也很大。手术治疗癫痫只适用于那些难治性癫痫。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗